Преломи костију или преломи су озбиљна стања која могу изазвати поремећај у систему кретања оболелих. За лечење прелома, једна од најчешћих метода је постављање оловке у пределу кости кроз хируршку процедуру. Дакле, које су одредбе овог поступка постављања оловке? Ево потпуних информација о коштаним оловкама које треба да знате.
Шта је оловка од костију?
Оловке су имплантати направљени од метала, углавном од нерђајућег челика или титанијума, који су издржљиви и јаки. Овај имплантат је уређај за подршку који се обично користи за лечење прелома или фрактура, поред гипса или удлаге.
Функција оловке у лечењу прелома је да обезбеди да је сломљена кост у исправном положају коштане структуре, док кост расте и поново се повезује или зацељује. Ове оловке се постављају у пределу кости која је поломљена хируршким захватом и могу остати у телу дуго или чак заувек.
Међутим, под одређеним условима, оловка за овај прелом се може уклонити или заменити. Ако треба да се замени истовремено, имплантат може бити направљен и од других материјала, као што су кобалт или хром. Без обзира на материјал који се користи, имплантати су направљени и дизајнирани посебно за тело, тако да ретко изазивају алергијске реакције.
Како преноси Ортхо Инфо, уградња оловке са овом хируршком процедуром омогућава краће хоспитализације пацијената, функција костију се може рано вратити у нормалу и смањује могућност компликација прелома, као што су незарастање (неправилно зарастање) и погрешно зарастање (зарастање у неправилан положај).прикладан).
Које врсте оловака се обично користе за лечење прелома?
Имплантати или оловке за фрактуре долазе у многим облицима. Најчешћи облици имплантата који се користе за лечење прелома су плоче, шрафови, ексери или шипке и жице. Облик имплантата или оловке који ће се користити зависи од врсте прелома и његове специфичне локације.
На пример, шиљци или шипке у облику оловке се обично користе у дугим костима, као што су преломи ногу, посебно бутне кости (фемур) и потколенице (тибија). Док се облик кабла често користи за држање комада костију који су премали, као што су преломи зглоба и преломи ногу.
Поред тога, постоје имплантати у облику шрафова и шипки који се уграђују изван тела (споља). Међутим, за разлику од унутрашњих, уградња спољашњих имплантата је углавном само привремена.
Само они којима је потребна операција оловке за преломе?
Не морају сви пацијенти са преломима да изврше операцију за уградњу оловке на преломе. Обично се ова процедура ради у случајевима одређених прелома, као што су:
- Компликовани преломи, које је тешко поравнати гипсом или удлагом.
- Периодични рендгенски или ЦТ снимци показују да кост није зарасла након три месеца или више од повреде.
- За пацијенте са преломима који не желе дуготрајно лечење.
Док се спољашњи имплантати обично изводе за преломе који су озбиљнији, сложенији и нестабилнији, као што је кост која се разбила на више од једног дела. Ово стање се генерално јавља код типа прелома кука, где је тешко убацити оловку изнутра. Поред тога, код пацијената са отвореним преломима често се врши уградња спољне оловке.
С друге стране, операција игле се не препоручује за одређена стања прелома, као што је оштећење меког ткива око прелома или ако постоји инфекција у кости. У овом стању, уметање оловке или друге процедуре лечења биће спроведене након зарастања инфекције или оштећења ткива.
Ова процедура лечења се често не бира због нежељених ефеката и компликација које може изазвати, као што су бол, оток, модрице и инфекција у пределу хируршког места, компартмент синдром или тромбозе дубоких вена (ДВТ/дубока венска тромбоза). Због тога се увек консултујте са својим лекаром о правој врсти лечења, укључујући користи и ризике, у складу са вашим стањем.
Које су припреме за операцију прелома?
Постоји неколико ствари које ви и ваш лекар морате да припремите пре него што се подвргнете операцији за причвршћивање сломљене кости. Лекари и медицинске сестре ће вас генерално обавестити о томе пре него што се операција изврши. Међутим, као илустрација, ево неких припрема пре уобичајене операције прелома:
- Немојте јести и пити 6 сати пре операције да бисте избегли ефекте анестезије или анестетика, посебно опште анестезије.
- Обавестите свог доктора о свим лековима које узимате. Ваш лекар може затражити да престанете да узимате ове лекове недељу дана пре операције.
- Можда ћете морати да носите компресионе чарапе како бисте спречили стварање крвних угрушака у венама на ногама.
- Можда ће вам требати и ињекције лекова против згрушавања како бисте спречили ДВТ или дубоку венску тромбозу.
- Ваш лекар вам може дати антибиотике пре операције како бисте смањили ризик од инфекције.
- Уметање тракције за поравнавање сломљене кости пре операције.
Како се ради поступак уметања оловке за прелом?
Операцију оловке за фрактуре генерално изводи хирург и може трајати неколико сати. Ова процедура почиње давањем анестезије или анестезије, локалне или тоталне, у зависности од стања сваког пацијента.
Под општом анестезијом ћете заспати током процедуре. Међутим, ако добијете само локалну анестезију, осетићете утрнулост само у пределу кости која ће бити оперисана.
Након анестезије, лекар ће направити рез у пределу коже, преко места сломљене кости. Затим ће лекар померити, поравнати и поставити преломе у правилан положај. У овим преломима, лекар ће причврстити оловку да држи сломљени део.
Облик оловке који се користи може бити један од плоча, шрафова, ексера, шипки, каблова или комбинација ових. Али генерално, металне шипке или ексери ће бити постављени унутар ваше кости, док ће се завртњи и металне плоче залепити за површину кости. Кабл се обично користи са завртњима и плочама.
Када је оловка на месту, рез се затвара шавовима или спајалицама и прекрива завојем. Коначно, хируршко подручје ће бити затворено и заштићено гипсом или удлагом током периода зарастања.
За спољну инсталацију оловке, поступак је исти. Једноставно, након постављања оловке унутар сломљене кости, метална шипка или оквир ће бити постављени изван вашег тела како би се кост стабилизовала и осигурала да зацели у правилном положају.
Шта се дешава након операције оловке за прелом?
Након операције оловке због прелома, генерално ћете морати да будете хоспитализовани да бисте ублажили ефекте анестетика. Током хоспитализације, ако је потребно, можете добити лекове против болова.
Дужина хоспитализације зависи од индивидуалног стања пацијента, укључујући и да ли имате друге повреде које захтевају лечење. Након што вам буде дозвољено да одете кући, лекари и медицинске сестре ће обично пружити информације о лечењу хируршког подручја код куће и шта можете, а шта не можете да урадите.
Процес опоравка
Процес опоравка након операције прелома може бити различит за сваког пацијента. За мање преломе, може вам требати 3-6 недеља да зацелите. Међутим, у случајевима тешких прелома и у областима дугих костију, обично су потребни месеци да се врати нормалним активностима.
Током овог периода опоравка, можда ће вам требати физиотерапија како бисте ојачали мишиће, обновили кости и смањили укоченост. Током ове физиотерапије, физиотерапеут може од вас тражити да пратите програм вежбања или вежбе које вам помажу да тренирате своје покрете.
Поред тога, не заборавите да увек једете добру храну за преломе како бисте убрзали период опоравка. Такође избегавајте ствари које успоравају период опоравка од операције прелома, као што су конзумирање алкохола, пушење, вожња, руковање машинама и тако даље.
Да ли оловку у кости треба уклонити?
У ствари, колико дуго је оловка причвршћена за сломљену кост зависи од стања пацијента и самог импланта. Ако остане у добром стању и нема притужби, оловка се може причврстити веома дуго или чак заувек.
Другим речима, коштана игла која је дуго била на месту не мора увек да се уклони, чак и ако је сломљена кост правилно спојена. Разлог је тај што је овај метални имплантат дизајниран тако да може дуго да издржи у кости.
Међутим, наравно, не може свако одмах да настави да користи оловке у свом телу. Постоји неколико услова који вас могу подстаћи да уклоните оловку која је уграђена у кост, као што су:
- Бол је обично узрокован инфекцијом или алергијом на имплантат.
- Оштећење нерва настаје због ожиљног ткива.
- Кост не зараста како се очекивало и треба је заменити другим обликом имплантата.
- Непотпуно зарастање кости (нерасположење).
- Имплантат је оштећен или сломљен услед непрекидног притиска или није правилно постављен.
- Оштећите или стисните зглоб.
- Често бављење спортским активностима које оптерећују кости које су сломљене (вежбе са оптерећењем).
Да ли је опасно ако се оловка не уклони?
У суштини не морате да бринете јер је коришћење оловке прилично безбедно и не ризикује да изазове проблеме. У ствари, могуће је да ћете се суочити са новом серијом проблема због присиљавања на операцију уклањања оловке.
Који су ризици операције подизања оловке? Функција кости у делу који је претходно био опремљен оловком може бити ослабљен јер је тело прилично навикло на присуство сломљене кости. Поред тога, након поступка уклањања оловке могу се појавити инфекција, оштећење нерва, ризик од анестезије, до могућности поновног прелома.
Још један ризик који такође може настати је оштећење структуре мишића, коже и других ткива око подручја костију где је оловка имплантирана.
Који су онда ризици ако се оловка не уклони из тела? У неким случајевима, металне компоненте у оловци могу изазвати иритацију ткива око кости. Ово стање може изазвати бурзитис, тендонитис или друге компликације. Поред тога, ако дође до инфекције, коштана оловка која није уклоњена може оштетити кост и околно меко ткиво.
Операција уклањања оловке прелома
Хируршка процедура за уклањање коштане оловке се не разликује много од онога када је постављена. Пре операције, лекар ће генерално прво дати анестезију или анестезију пацијенту.
Затим ће хирург уклонити оловку кроз исти рез када је оловка први пут уметнута. Ову оловку је понекад тешко пронаћи и уклонити јер је често прекривена ожиљним ткивом или костима. Због тога ће лекар обично направити већи рез да би га уклонио.
Ако дође до инфекције, хирург ће прво уклонити заражено ткиво поступком дебридмана. Стари имплантат ће бити уклоњен, а затим ће се нови имплантат вратити ако кост није правилно зарасла. Ова поновна имплантација се обично ради ако пацијент има алергију на претходни пен. Али наравно, ова замена оловке користи другачији и безбедан метални материјал.
Након операције уклањања оловке, такође ћете ући у период опоравка, који је генерално исти као операција после оловке. Током овог периода опоравка, можда вам неће бити дозвољено да прво подигнете тегове. Ипак, требало би да се консултујете са својим лекаром о овом периоду опоравка.