Депресија је поремећај расположења који ако се не лечи може довести до тога да особа повреди себе или себе, чак и да покуша самоубиство. Да се депресија не би погоршала, лекари обично преписују антидепресиве, познате и као антидепресиви. Међутим, да ли сте знали да се овај лек састоји од више врста и да може изазвати нежељене ефекте? Хајде, сазнајте више о овом леку у следећем прегледу.
Врсте лекова за депресију и ризик од нежељених ефеката
Антидепресиви делују тако што балансирају хемикалије у мозгу зване неуротрансмитери, који утичу на ваше расположење и емоције. Овај лек може помоћи у побољшању расположења, бољем спавању и побољшању апетита и концентрације.
Како функционишу лекови за депресију зависиће од врсте лека. Следе различите врсте лекова за лечење поремећаја расположења које најчешће користе и прописују лекари.
1. Селективни инхибитори поновног узимања серотонина (ССРИ)
Серотонин је неуротрансмитер повезан са осећајем здравља и среће. У мозгу људи са депресијом, производња серотонина је ниска.
ССРИ се користе за лечење умерене до тешке депресије. ССРИ раде на блокирању реапсорбовања серотонина од стране нервних ћелија (нерви нормално рециклирају овај неуротрансмитер). Ово узрокује повећање концентрације серотонина, што може побољшати ваше расположење и поново укључити интересовање за активности у којима сте некада уживали.
ССРИ су најчешће прописани тип лекова за депресију јер је ризик од нежељених ефеката низак. Примери лекова у овој класи су есциталопрам (Лекапро), флуоксетин (Лован или Прозац), пароксетин (Аропак), сертралин (Золофт) и циталопрам (Ципрамил).
Могући нежељени ефекти ССРИ укључују:
- Гастроинтестиналне сметње (на које утиче број доза) као што су мучнина, повраћање, диспепсија, бол у стомаку, дијареја, затвор.
- Анорексија са губитком тежине, али у неким случајевима долази до повећања апетита, што резултира повећањем тежине.
- Реакције преосетљивости укључујући свраб, копривњачу, анафилаксију, мијалгију.
- Сува уста.
- Усплахирен.
- халуцинације.
- Поспано.
- напади.
- Постоји поремећај сексуалне функције.
- Потешкоће са мокрењем или пражњењем бешике.
- Проблеми са видом.
- Поремећаји крварења.
- Хипонатремија.
Такође треба имати на уму да ССРИ лекове за депресију не треба користити ако пацијент уђе у фазу маније, што је стање које чини особу веома узбуђеном физички и психички, тако да понекад изазива ирационалне поступке.
2. Инхибитори поновног преузимања серотонина и норепинефрина (СНРИ)
СНРИ блокирају реапсорбовање серотонина и норепинефрина од стране нервних ћелија. Норепинефрин је укључен у нервни систем мозга који изазива реакцију узбуђења на спољашње стимулусе и мотивише их да нешто ураде. Стога се верује да су лекови за депресију типа СНРИ ефикаснији од лекова типа ССРИ који се фокусирају само на серотонин.
Антидепресиви који припадају групи СНРИ су венлафаксин (Еффекор КСР), десвенлафаксин (Пристик), дулоксетин (Цимбалта) и ребоксетин (Едронак). Нежељени ефекти ове врсте лекова за депресију, укључујући:
- Мучнина и повраћање.
- Вртоглавица, осећај у глави.
- Потешкоће са спавањем (несаница).
- Необични снови или ноћне море.
- Прекомерно знојење.
- Затвор.
- Схаки.
- Осећај анксиозности.
- Сексуални проблеми.
3. Трициклични
Трициклици раде директно на блокирању реабсорбовања бројних неуротрансмитера, укључујући серотонин, епинефрин и норепинефрин, док се такође везују за рецепторе нервних ћелија. Обично се овај лек прописује људима који су претходно примали ССРИ, али нису имали промене у симптомима.
Антидепресиви у овој групи укључују амитриптилин (Ендеп), кломипрамин (Анафранил), досулепин (Протхиаден или Дотхеп), доксепин (Дептран), имипрамин (Тофранил), нортриптилин (Аллегрон).
Нежељени ефекти ове врсте антидепресива су:
- аритмија.
- Блокада срца (посебно са амитриптилином).
- Сува уста.
- Замагљен вид.
- Затвор.
- Знојење.
- Поспано.
- Задржавање урина.
- Неправилан или убрзан рад срца.
Нежељени ефекти ових лекова за депресију могу се смањити ако се у почетку дају у малим дозама, а затим се постепено повећавају. Дозирање се постепено примењује посебно код старијих особа које су депресивне, јер постоји ризик од снижавања крвног притиска што може изазвати вртоглавицу, па чак и несвестицу.
4. Инхибитори моноамин оксидазе (МАОИ)
Инхибитори моноамин оксидазе (МАОИ) делују тако што инхибирају ензим моноамин оксидазе који може да уништи серотонин, епинефрин и допамин. Ова три неуротрансмитера су одговорна за изазивање осећања среће.
Примери ове врсте лекова су транилципромин (Парнате), фенелзин (Нардил) и изокарбоксазид (Марплан). Обично се МАОИ се прописују када други лекови не побољшавају симптоме.
МАОИ могу да ступе у интеракцију са неким намирницама, као што су сир, кисели краставци и вино. Због тога морате бити опрезни са храном коју једете док користите лек.
Ова врста антидепресива има веома озбиљне нежељене ефекте. Нежељени ефекти који се јављају су:
- Вртоглавица (главобоља, осећај окретања собе).
- Промене крвног притиска.
- Поспан.
- Тешко заспати.
- Диззи.
- Акумулација течности у телу (нпр. отицање стопала и чланака).
- Замагљен вид.
- Добијање на тежини.
5. Норадреналин и специфични серотонергички антидепресиви (НАССА)
НАССА су антидепресиви који делују повећањем нивоа норадреналина и серотонина. Лекови који су укључени у ову врсту су миртазапин (Аванза). Серотонин и норадреналин су неуротрансмитери који регулишу расположење и емоције. Серотонин такође помаже у регулисању циклуса спавања и апетита.
Нежељени ефекти овог лека су поспаност, повећан апетит, повећање телесне тежине, сува уста, затвор, симптоми грипа и вртоглавица.
Лекови за депресију ће бити ефикаснији заједно са другим третманима
Антидепресиви су често први избор лечења. Дакле, када неко покаже симптоме депресије и добије дијагнозу ове менталне болести, лекар ће преписати ове лекове. Међутим, ефикасност лека се не јавља преко ноћи.
Обично је потребно најмање три до четири недеље пре него што приметите промену расположења. Понекад може потрајати дуже. Узимање антидепресива сваки дан према упутствима вашег лекара може помоћи у повећању ефикасности лека и убрзању зарастања.
Поред лекова који се издају на рецепт, ваш лекар може да вас упути и на психотерапију као што је когнитивна бихејвиорална терапија (ЦБТ) и интраперсонална терапија као заједнички третман депресије, посебно у случајевима умерене до тешке депресије.
Осим лечења, многи медицински стручњаци се такође слажу да је редовна вежба најбољи „алтернативни лек“ за особе са депресијом.
Поред лечења симптома депресије, редовно вежбање нуди и друге здравствене предности, као што су снижавање крвног притиска, заштита од срчаних болести и рака и подизање самопоуздања. Поред тога, конзумирајте здраву храну за особе са депресијом и довољно се одмарајте.
Ствари које треба узети у обзир када узимате лекове за депресију
Као и са другим лековима, када користите антидепресиве, такође морате бити опрезни. Извештавајући са клинике Маио, постоји неколико ствари које треба размотрити пре или током употребе лекова за лечење поремећаја расположења, укључујући:
Размислите о употреби лека ако сте трудни или дојите
Одлука о употреби антидепресива током трудноће и дојења заснива се на равнотежи између ризика и користи. Све у свему, ризик од рођења бебе са урођеним дефектима од мајке која узима антидепресиве током трудноће је низак.
Међутим, одређене врсте лекова, као што је пароксетин (Пакил, Пекева), можда се не препоручују током трудноће. Дакле, даље консултујте своје стање са својим лекаром током здравствене провере.
Разговарајте са својим лекаром ако узимате друге лекове
Нежељени ефекти антидепресива могу се јавити када узимате друге лекове, укључујући суплементе. Поред тога, на ефикасност лека може утицати и интеракција са другим лековима. Стога, обавестите свог лекара ако узимате лекове за лечење било које друге болести коју имате.
Ако вам сметају нежељени ефекти лекова за депресију, пријавите то свом лекару
Свако ће показати другачију реакцију на прописане лекове за депресију. Неки имају благе нежељене ефекте, док други доживљавају озбиљне нежељене ефекте од употребе одређених лекова.
Ако су нежељени ефекти које осећате прилично узнемирујући, не оклевајте да се обратите лекару. Не дозволите да нежељени ефекти лека ометају активности или чак изазову друге здравствене проблеме. Ваш лекар може да вам смањи дозу или да пређе на безбеднији лек за вас.