Да ли сте икада отишли у хитну помоћ (ЕР), али је лекар дао приоритет третману другим пацијентима који су тек стигли? Ово не мора да значи да сте напуштени. Разлог је што хитна помоћ у болници може применити систем тријаже (тријажа) који даје приоритет збрињавању пацијената са тежим хитним случајевима. Каква је процедура имплементације?
Значај система хитне тријаже
тријажа (тријажа) је систем за одређивање који пацијенти имају приоритет да прво добију медицински третман у одељењу хитне помоћи (ИГД) на основу тежине њиховог стања.
Пацијенти са повредама главе, без свести иу критичним, животно опасним стањима треба да имају приоритет у односу на друге пацијенте са лакшим повредама.
Систем хитне тријаже (гадар) је први пут примењен за лечење жртава рата у војним базама.
тријажа (тријажаУргентни центар (гадар) у почетку дели пацијенте у 3 комплетне категорије, и то: хитан, хитан, и нехитно.
До сада је систем тријаже био користан за лечење стања која узрокују да болничка хитна помоћ буде преплављена пацијентима.
Пример је ситуација природне катастрофе или пандемије која узрокује да број здравствених радника није пропорционалан броју пацијената у том тренутку.
У случају великог броја пацијената, ЕР тријажни систем може помоћи да се у најкраћем року одаберу пацијенти којима је потребна прва медицинска помоћ.
Да би сазнали који пацијенти имају приоритет, медицинско особље ће сваког пацијента класификовати према његовом стању.
Категорија пацијената у тријажи ЕР
У категоризацији пацијената који улазе у хитну помоћ, медицинско особље разликује пацијенте на основу кодова боја, у распону од црвене, жуте, зелене, беле и црне.
Шта значе ове боје?
1. Ред
Црвена боја у тријажи хитне помоћи указује на пацијента првог приоритета који је у критичном (по живот опасном) стању које захтева медицинску помоћ што је пре могуће.
Ако се лечење не спроведе брзо, пацијент ће највероватније умрети.
Примери у овом случају су пацијенти који отежано дишу, који су имали срчани удар, претрпели озбиљну трауму главе у саобраћајној несрећи и имали велико спољашње крварење.
2. Жута
Жута боја означава пацијента другог приоритета коме је потребно хитно лечење, али лечење ипак може да се одложи на неко време јер је пацијент у стабилном стању.
Иако његово стање није критично, пацијенти са жутом бојом и даље захтевају хитну медицинску помоћ.
Разлог је што се стање пацијента и даље може брзо погоршати и ризиковати да изазове инвалидитет или оштећење органа.
Пацијенти који спадају у категорију жутих боја, на пример, су пацијенти са преломима на више места услед пада са висине, опекотина високог степена и мањих траума главе.
3. Зелена
Зелена боја означава пацијента трећег приоритета коме је потребна хоспитализација, али се ипак може одложити дуже (максимално 30 минута).
Када медицинско особље лечи друге пацијенте чије је стање хитније (категорије црвене и жуте боје), одмах ће пружити помоћ пацијенту трећег приоритета.
Пацијенти који су повређени, али су свесни и способни да ходају, обично спадају у ову категорију хитне тријаже.
Други примери у категорији су пацијенти са мањим преломима, опекотинама ниског степена или лакшим повредама.
4. Бела
У белу категорију су укључени пацијенти са минималним повредама које не захтевају посебан медицински третман или захтевају само лекове.
У овом стању, симптоми обично нису изложени ризику од погоршања ако се лечење не примени одмах.
5. Црно
Црни код означава да је пацијент у веома критичном стању, али му је тешко спасити живот. Чак и ако се одмах лечи, пацијент ће и даље умрети.
Ово стање се обично јавља код пацијената са тешким повредама које могу отежати дисање или изгубити много крви од прострелних рана.
Поступци и процедуре хитне тријаже
По доласку у Хитну, лекар ће одмах брзо проверити стање пацијента. Преглед ће дати приоритет провери виталних знакова као што су дисање, пулс и крвни притисак.
Лекар ће такође проверити колико су тешке ране или повреде.
Након брзог прегледа, лекар и медицинска сестра ће одредити тријажни статус на основу боје према стању пацијента.
Приоритетно лечење ће имати пацијенти са црвеном тријажом ако је доступно медицинско особље ограничено.
Међутим, сваки пацијент може одмах добити третман за рану или друге одговарајуће симптоме ако је број медицинског особља довољан за лечење пацијената.
Чак и тако, према објашњењу у књизи Тријажа Хитне помоћи, статус хитне тријаже је подложан промени.
Односно, медицинско особље више пута процењује стање пацијента док је у ургентној служби или када се лечи.
Ако је пацијент са црвеним тријажним статусом лечен, на пример кроз респираторну подршку, и његово стање је стабилније, статус тријаже пацијента може постати жут.
С друге стране, ако пацијент има статус жуте тријаже чије се стање погоршава, његов статус се може променити у црвену тријажу.
Због тога, добар систем тријаже хитне помоћи мора редовно пратити стање сваког пацијента и обезбедити одговарајући третман у складу са променама у његовом стању.