Прелом или фрактура је стање када кост постане напукла, сломљена или сломљена. Ови преломи се могу јавити у било ком делу тела, укључујући и подручје руку. Обим предметне шаке обухвата преломе прстију, ручног зглоба, лакта, до надлактице (прелом хумеруса). Да бисте боље упознали ово стање, ево комплетних информација о симптомима, узроцима и лечењу прелома у пределу шаке.
Шта је прелом руке?
Преломи шаке, укључујући руку и лакат, су стања када се једна или више костију у том подручју сломе. У овој области кости, тип прелома који се јавља може варирати. Кости, које су део локомоторног система, могу се једноставно сломити или разбити на неколико делова.
Комади кости и даље могу бити поравнати или померени од свог нормалног положаја. У тешким случајевима, сломљена кост може продрети у кожу и изазвати крварење (отворени прелом). Ово стање захтева хитну медицинску помоћ због ризика од инфекције.
Врсте прелома у пределу шаке
Структура костију дуж људске шаке и подлактице састоји се од неколико делова. Ево типова прелома у пределу шаке на основу њиховог специфичног дела или локације:
Сломљена рука
Кости људске руке састоје се од малих костију у прстима или које се називају фаланге, и дугих костију на длановима које се називају метакарпалима. Постоје две фаланге у палцу и три фаланге у остала четири прста. Метакарпалне кости имају пет пршљенова, од којих је сваки повезан прстом изнад њега.
Од њих се најчешће ломи пети метакарпал, кост на длану која је близу малог прста. Ово стање је познато и као прелом боксера или боксера. Разлог, наводи ОртхоИнфо, ово стање се често јавља када неко песницом удари тврду површину.
Сломљен зглоб
Прелом зглоба је стање када се кост у том подручју сломи. Део кости у питању, односно карпална кост и крајеви две кости у подлактици, односно радијус и лакатна кост, која се налази поред ручног зглоба.
Преломи на крајевима радијуса и лакатне кости поред ручног зглоба познати су и као преломи дисталног радијуса и преломи дисталне улне. Прелом дисталног радијуса је најчешћи тип прелома ручног зглоба.
Прелом подлактице
Људска подлактица се састоји од две кости, односно радијуса и лакатне кости. Преломи у овој области могу се јавити на доњем крају кости близу ручног зглоба (често се назива фрактура зглоба), у средини кости или на горњем крају близу лакта.
Генерално, преломи у пределу руке ће се појавити у обе кости, односно радијусу и лакатној кости. Међутим, преломи се такође могу јавити само у једној од кости подлактице, а то је углавном лакатна кост, услед директног ударца или ударца у ту област кости када се рука подигне ради самоодбране.
Сломљена кост у лакту
Прелом лакта је стање када је једна или више костију које чине лакат сломљене или сломљене. У овом делу, кост се састоји од доњег хумеруса (надлактице) близу лакта, горње кости радијуса и кости олекранона (горњи крај лакатне кости).
Олекранонска кост је истакнута кост у лакту и лако се може напипати испод коже јер је прекривена само танким слојем ткива.
Прелом надлактице
Прелом надлактице, који је прелом који се јавља у дугачкој кости која се протеже од рамена и лопатице (лопатице) до лакта. Ова врста кости је позната и као хумерус. Преломи хумеруса могу се јавити у кости надлактице близу раменог зглоба или у средини.
Симптоми прелома шаке и руке
Симптоми прелома, како шаке, ручног зглоба, руке (горње и доње), тако и лакта, могу бити различити за сваког пацијента. Међутим, уобичајени знаци и симптоми укључују:
- Јак бол око сломљене кости, који се генерално погоршава при хватању, стискању или померању шаке или руке.
- Оток, модрице или осетљивост око сломљене кости.
- Видљиви деформитет костију око места повреде, као што је савијен прст, савијена рука или истакнуто подручје око лакта.
- Укоченост или немогућност померања прстију, зглоба, рамена или окретања руке.
- Утрнулост у рукама, прстима или рукама.
У тешким случајевима, сломљена рука може изазвати крварење. Ово се обично дешава када сломљена кост продре у кожу или се класификује као отворени прелом.
Различити могући узроци прелома шаке и руке
Чест узрок прелома шаке, надлактице и лакта је повреда или траума од директног удара или ударца у тај део кости. Осим директних удараца, неки од уобичајених узрока прелома надлактичне кости, радијуса, лакатне кости и других врста прелома шаке су:
- Пад са испруженим рукама или рукама.
- Спортске повреде, као што је директан ударац у шаку или руку.
- Несреће током вожње, као што су мотори, аутомобили или бицикли.
Поред уобичајених узрока, преломи зглоба могу настати и због стања која су већ крхке кости (остеопороза). Ово стање углавном доживљавају старије особе и често доживљавају преломе дисталног радијуса услед пада из стојећег положаја.
Узроци прелома руке, како горњих тако и доњих, код деце могу настати услед случајева злостављања или злостављања деце.
Фактори који повећавају ризик
Поред горе наведених узрока, за неколико фактора се такође каже да повећавају ризик особе од развоја прелома на шакама и рукама. Ови фактори ризика су:
- Имати одређене болести или поремећаје који слабе кости.
- Спортиста или ко се бави контактним спортовима и повећава ризик од пада, као што су фудбал, рагби, хокеј, бокс и тако даље.
- Смоке.
- Недостатак калцијума и витамина Д.
Како дијагностиковати преломе шаке и руке
Да би дијагностиковао сломљену руку, ваш лекар ће питати како је дошло до повреде и који су ваши симптоми. Затим ће лекар извршити физички преглед како би потражио знаке прелома у пределу шаке, руке или лакта.
Ако се сумња на фрактуру, ваш лекар ће од вас затражити да урадите сликовне тестове како бисте потврдили дијагнозу. Неки од ових тестова имиџинга, наиме:
- Рендгенски снимци, за добијање слике структуре костију и идентификацију сломљених костију.
- ЦТ тестови за идентификацију повреда меких ткива и крвних судова око костију које се не могу добити рендгенским зрацима.
- Тестови магнетне резонанце (МРИ) за добијање детаљних слика костију и меког ткива, које се не добијају рендгенским зрацима.
Лечење прелома шаке и руке
Постоји много опција лечења које се могу користити за лечење прелома шаке и руке. Тип лечења који ће бити изабран зависи од многих фактора, као што су врста прелома, старост пацијента и дневне активности, као и преференције пацијента и хирурга. Међутим, генерално, лечење прелома шаке, ручног зглоба, руке (горње и доње), као и у лакту, је:
Употреба гипса или удлаге
Гипс или удлага је најчешћи третман за преломе, укључујући и подручје шаке. Гипс или удлага помажу у смањењу покрета и одржавају сломљену кост у правом положају током процеса зарастања.
Генерално, гипс или удлага се користе за преломе шаке, ручног зглоба, подлактице и лакта, који се не померају или се само благо померају. Међутим, код прелома прстију чешће се користи удлага.
Током удисања, сломљени прст се обично везује за оближњи неповређени прст како би се подржао повређени прст. Када је удлага или гипс на месту, можда ће вам требати ремен или ремен за руку да подупрете сломљену руку.
Пре постављања гипса или удлаге, лекар ће се прво уверити да је сломљена кост у паралелном или нормалном положају. Ако не, доктор ће поново поравнати кости. У неким случајевима, можда ће вам требати седатив или локални анестетик док ваш лекар поравнава ваше кости.
Дроге
Биће вам прописано неколико лекова за помоћ код болова изазваних преломима у пределу шаке и руке. Ваш лекар може препоручити неке лекове против болова без рецепта. Међутим, ако је бол јак, можда ће вам требати опиоидни лек, као што је кодеин.
Поред тога, нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД) ће такође бити давани да помогну код болова и упале. Међутим, овај лек такође може да омета опоравак ваше сломљене руке, посебно ако се користи дуготрајно. Стога, питајте свог лекара да ли вам је потребан овај лек.
Ако имате отворени прелом, можда ћете добити антибиотике да бисте спречили инфекцију.
Операција
Ако је прелом веома озбиљан, можда ће вам требати операција прелома шаке да бисте поставили унутрашње уређаје за фиксирање, као што су плоче, шипке или завртњи, како бисте одржали правилан положај костију током зарастања.
Ова операција може бити потребна ако имате прелом шаке или руке према следећим критеријумима:
- Постоји отворени прелом.
- Лабави фрагменти костију који могу утицати на зглобове.
- Оштећење околних лигамената, нерава или крвних судова.
- Преломи који се протежу до зглоба.
- Налази се у гипсу или удлаги, али се комад кости помера пре него што зарасте.
Код прелома шаке, ручног зглоба и лакта, операција пресађивања кости може бити потребна да би се помогао процес зарастања. Поред тога, за ову врсту прелома ручног зглоба могући су спољно причвршћени уређаји за фиксирање, који су углавном привремени док се не могу извршити друге процедуре.
Терапија
Пацијентима са преломима шаке и руке хитно је потребна физикална терапија или рехабилитација. Код прелома надлактице (хумеруса) и подлактице (радијус и улна) и лакта, физикална терапија се обично започиње када се постави гипс, удлага или ремен.
Ово је да се смањи укоченост у пределу руку, укључујући руке, прсте и рамена током процеса зарастања. Када се гипс, удлага или ремен уклоне, ваш лекар ће препоручити додатну физикалну терапију за јачање мишића, повећање опсега покрета и враћање флексибилности зглобова.
У међувремену, код прелома шаке и ручног зглоба, физикална терапија или рехабилитација се обично обављају након уклањања гипса или удлаге. Ово такође помаже у смањењу укочености и враћању мишићне снаге и флексибилности зглобова.
Колико времена је потребно да прелом руке зарасте?
У ствари, сломљене кости могу расти и поново се спојити саме. Међутим, и даље је потребан медицински третман како би се помогло костима да расту у правом положају и избегле компликације.
Трајање употребе алата или других процедура лечења зависи од самог процеса зарастања. Процес зарастања може варирати од особе до особе, у зависности од тежине.
Међутим, генерално, дужина процеса зарастања прелома руку може да достигне 3-6 недеља или више. Након овог времена, ваш гипс може бити уклоњен, али ваше активности ће остати ограничене 2-3 месеца док кост потпуно не зарасте.
Да бисте убрзали зарастање, требало би да будете опрезни када радите активности. Такође морате избегавати ствари које успоравају зарастање, као што је пушење. Не заборавите да задовољите нутритивне потребе тако што ћете јести храну за преломе шаке која се препоручује.