Немају све жене исто трајање и количину менструалног крварења. Нормална менструација се углавном креће од три до седам дана; у просеку сваких 28 дана. Менструално крварење које је претешко, продужено или неправилно назива се менорагијом. Продужена менструација се дефинише као крварење које траје дуже од недељу дана.
Ако имате дуге, упорне менструалне циклусе, то није нормално - осим ако се не приближавате менопаузи (обично између 45-55 година). Дуги периоди који трају више од недељу дана такође могу бити узроковани хормонским променама које сигнализирају да се ваше тело спрема за предстојеће „промене“.
У наставку погледајте листу могућих узрока продужене менструације, од најчешћих до ретких. Бројни од ових узрока су продужена менструална стања која се класификују као абнормална након других узрока, као што је прва година менструације; трудноћа; и/или обична менорагија, искључени су.
Који су узроци дуге и бескрајне менструације?
1. Дисфункционално крварење из материце (ДУБ)
Дисфункционално крварење из материце (ДУБ) је најчешћи узрок абнормалног менструалног крварења код жена у репродуктивном добу, али су шансе да доживите ДУБ веће ако сте старији од 40 година. ДУБ указује на хормонску дисфункцију, која може утицати на стабилност слузокоже материце и узроковати мрље када немате менструацију, обилно менструално крварење (које захтева мењање уложака сваких сат времена) и трајање дуже од недељу дана.
Лекари не знају шта узрокује дисфункционално крварење у материци и могу вам дијагностиковати ово стање ако не могу да пронађу тачан узрок ваших продужених менструација.
2. Промена контрацепцијских пилула
Ако сте на хормонској контроли рађања, овај орални контрацептив може бити разлог за ваше менструације које трају дуже него обично. Ове пилуле могу да промене трајање, учесталост и тежину крварења са сваким менструалним циклусом. Понекад ће пребацивање између брендова и типова контрацепције такође имати директан утицај на ваш менструални циклус. Бакарна спирала такође може изазвати тешко крварење и дуге периоде.
Међутим, не би требало да мењате своју стратегију контроле рађања на сопствену иницијативу или да лечите своје продужене менструације на основу савета и искуства пријатеља са сличним симптомима. Менструални циклус сваке жене је другачији, а бројни здравствени проблеми могу утицати на вашу менструацију, тако да оно што одговара вашој пријатељици не мора нужно да одговара вама. Обавезно разговарајте о томе са својим лекаром пре него што донесете било какву одлуку.
3. Аденомиоза
Аденомиоза је стање у којем ткиво које облаже материцу (ендометријум) расте унутар мишићног зида материце. Ово залутало ткиво ендометријума такође може да се згусне и пукне, крварећи попут вашег нормалног менструалног крварења. Ако имате аденомиозу, осетићете низ других симптома, као што су дуги периоди (више од 7 дана), обилно крварење праћено јаким грчевима у стомаку и великим крвним угрушцима, као и бол током секса.
Аденомиоза се обично јавља на крају фертилног периода (перименопауза) и код жена које су родиле.
4. Хиперплазија ендометријума
Хиперплазија ендометријума је абнормално задебљање слузокоже материце (обично танка и лако поцепана) из више различитих разлога, али најчешћи је неравнотежа између прекомерне производње естрогена и недовољног прогестерона да би се уравнотежила. Прогестерон припрема зид материце да прими и подржи раст и развој будућег фетуса.
Ако не дође до трудноће, нивои естрогена и прогестерона се смањују. Зид материце може наставити да расте као одговор на естроген. Ћелије које формирају слузницу материце могу се скупити и постати абнормалне. Пад прогестерона изазива менструацију или опадање слузокоже материце. Када се слузокожа потпуно одвоји, почиње нови менструални циклус који је праћен низом симптома као што су дуго трајање менструације, менструални циклуси краћи од 21 дана и крварење у постменопаузи.
5. Проблеми са тежином
Ако сте се много угојили у последњих неколико месеци, ова додатна тежина може утицати на редовност ваших менструација. Жене природно имају естроген који помаже да материца буде удобно и повољно окружење за раст фетуса. Међутим, ако сте гојазни или гојазни, имаћете екстра велики број масних ћелија које производе естроген који се зове естрон. Ове додатне ћелије естрогена опонашају симптоме трудноће, тако да не овулирате аутоматски, али крв наставља да облаже зидове ваше материце. Ова облога слузокоже материце се наставља тако да када коначно добијете менструацију, крварење ће бити јаче него иначе и изгледаће као да вам менструација никада неће престати.
Ово дуго трајање менструације такође погађа жене које имају синдром полицистичних јајника (ПЦОС). Тешко је утврдити да ли имају ПЦОС зато што су гојазни или су гојазни због ПЦОС-а, али постоји заједничка нит између њих двоје: осетљивост на инсулин. Хормонска неравнотежа може бити узрок ваше менорагије.
6. Бенигни абнормални раст ћелија
Цисте, полипи или фиброиди материце су неканцерогени типови абнормалних израслина ћелија из мишићног ткива материце. Ове додатне ћелијске израслине могу варирати по броју и величини, од појединачних израслина до кластера или ширења; мали, средњи или велики. Прави узрок је још увек мистерија. Неке жене можда немају симптоме, док друге доживљавају низ проблематичних симптома. На пример:
- Јако крварење
- Дуги менструални период (више од 7 дана)
- Бол у карлици и притисак
- Често мокрење и запртје
- Бол дуж ногу праћен болом у леђима
7. Поремећаји штитне жлезде
Поремећаји штитне жлезде (као што су хипо/хипертиреоза, Грејвсова болест или Хашимото) понекад су разлог менструалних проблема код жена. Сваки проблем са штитном жлездом довешће до одређених проблема, од депресије до губитка тежине - класичне хормонске неравнотеже која квари менструални циклус. Однос између болести штитне жлезде и менструалног циклуса није добро схваћен од стране медицинских стручњака, али постоје јаке везе између абнормално дугих периода (обилног и/или продуженог крварења) и болести штитне жлезде.
Болест штитасте жлезде утиче на плодност, укључујући промене на јајницима и можда ћете бити у опасности да имате потешкоћа са зачећем или да имате проблема да се носите са раном транзицијом у менопаузу. Развој цистичних туморских ћелија (грудица испуњених течношћу) у јајницима узрокован проблемима са штитном жлездом такође вам може отежати почетак — и одржавање — здраве трудноће.
Обратите се свом лекару ако се појави било који од ових симптома: изостанак менструације дуже од три месеца, озбиљан бол током трајања менструације, обилне менструације које трају дуже од 24 сата, дуге периоде који трају дуже од седам дана и циклуси који су краћи. него сваких 21 дан.
Друга медицинска стања која су ређа, али могу изазвати абнормално менструално крварење укључују:
- Инфламаторна болест карлице (ПИД)
- Рак јајника или ендометријума
- гигантизам
- Хирзутизам
- Поремећаји крварења, нпр. Вон Виллебранд-ова болест
Опције лечења за продужено трајање менструације
Поред контроле рађања, лечење абнормалног менструалног крварења укључује:
- Лекови на рецепт
- Хистеректомија, хируршко уклањање материце
- Аблација ендометријума, хируршко уклањање или опекотина слузокоже материце
У зависности од околности, продужени периоди могу бити стање које се може контролисати употребом хормонских контрацептива или нуспојава озбиљног основног здравственог проблема. Неке медицинске процедуре, као што је хистеректомија, узроковаће неплодност.
Ако вам нешто није у реду, увек се консултујте са својим лекаром и задржите детаље о свом менструалном циклусу и искуству као додатни доказ који ће помоћи лекару да постави праву дијагнозу за вашу притужбу.
ПРОЧИТАЈТЕ ТАКОЂЕ:
- Можете ли затрудњети ако вам је менструални циклус неправилан?
- 12 чињеница о менструацији које вероватно нисте знали
- Да ли је тачно да сода изазива више менструалне крви?