Срчана инсуфицијенција је стање које се јавља када срчани мишић не може правилно пумпати крв као и обично. Једна врста срчане инсуфицијенције је левострана срчана инсуфицијенција. Овај тип се и даље дели на два типа, а то су систолна срчана инсуфицијенција и дијастолна срчана инсуфицијенција. Шта обе значе? Погледајте комплетно објашњење левостраног затајења срца у следећем чланку.
Врсте левостране срчане инсуфицијенције
На основу класификације Америчког удружења за срце (АХА), затајење левог срца се дели на два типа, и то систолну и дијастолну срчану инсуфицијенцију. Срце пумпа крв богату кисеоником из плућа у леву преткомору, затим у леву комору, која је пумпа у све делове тела.
Највећа моћ пумпања срца се добија из леве коморе, стога је његова величина већа од остатка срца. Ако постоји срчана инсуфицијенција у левој комори, лева страна срца мора да ради јаче да пумпа крв по потреби. Постоје две врсте левостране срчане инсуфицијенције:
Систолна срчана инсуфицијенција
Систолна срчана инсуфицијенција је такође позната као срчана инсуфицијенција са смањеном фракцијом избацивања (ХФрЕФ). Да, врста срчане инсуфицијенције се утврђује на основу мерења тзв лом при избацивању. Ово мерење одређује колико крви у коморама се испумпава са сваком контракцијом.
У нормалним условима, количина крви коју испумпавају коморе је 55% укупне крви садржане у левој комори. Дакле, када лева страна срца не пумпа крв нормално као иначе, ово стање је познато као срчана инсуфицијенција смањена излазна фракција.
Обично, када дође до систолне срчане инсуфицијенције, само 40% крви се испумпава из леве коморе или чак мање. Наравно, количина испумпане крви је мања од онога што је телу потребно. Обично је ово стање узроковано повећањем леве коморе тако да не може нормално да пумпа крв.
Узроци систолне срчане инсуфицијенције
Систолна срчана инсуфицијенција и дијастолна срчана инсуфицијенција обично имају различите узроке. За систолну срчану инсуфицијенцију, узроци су следећи:
- Коронарна болест срца или срчани удар
Да, један од симптома систолне срчане инсуфицијенције може се јавити због коронарне болести срца или срчаног удара, односно срчаних здравствених проблема који се јављају јер постоји блокада у артеријама која ограничава количину дотока крви у срце.
Ако се не лечи, стање може ослабити или чак оштетити срчани мишић, чинећи га неспособним да пумпа крв.
- кардиомиопатија
Осим срчаног удара, други узрок систолне срчане инсуфицијенције је кардиомиопатија. Ово стање је поремећај који се јавља у срчаном мишићу. Ово узрокује слабљење срчаног мишића, што утиче на његову способност да правилно и исправно пумпа крв.
- Висок крвни притисак
Једна од компликација хипертензије или високог крвног притиска је систолна срчана инсуфицијенција. Ово се дешава када нормални крвни притисак постане повишен у артеријама. Висок крвни притисак узрокује да срце мора више да ради да би испумпало крв. Временом ће срчани мишић ослабити и више неће моћи нормално да пумпа крв.
- Стеноза аорте
Стеноза аорте је поремећај срчаних залистака. Нормално, срчани залисци се сужавају тако да се не отварају у потпуности. Ово наравно доводи до блокирања протока крви.
Као и код претходних проблема, ово стање узрокује да срце мора више да ради да би пумпало крв кроз сужене залиске. Временом, срчани мишић ће ослабити и изазвати систолну срчану инсуфицијенцију.
- Митрална регургитација
Овај здравствени проблем срца је такође узрок ове врсте затајења левог срца. Да, абнормалности у митралном залистку срца узрокују цурење у левој страни срца јер се митрални залистак не може потпуно затворити.
Ово узрокује повећање запремине крви и слаби срчани мишић који онда постаје узрок систолне срчане инсуфицијенције.
- миокардитис
Ово стање се јавља када постоји вирусна инфекција срчаног мишића. Ово може изазвати упалу срчаног мишића и утицати на његову способност да пумпа крв. Као и раније, слабљење срчаног мишића доводи до систолне срчане инсуфицијенције.
- Аритмија
У међувремену, аритмије или абнормални срчани ритмови такође могу узроковати смањену ефикасност пумпе крви у срце. То је такође један од здравствених проблема са срцем који изазивају систолну срчану инсуфицијенцију.
Дијастолна срчана инсуфицијенција
Дијастолна срчана инсуфицијенција се такође утврђује на основу мерења тзв лом при избацивању. Односно, долази и до срчане инсуфицијенције јер количина крви која се пумпа по целом телу такође није у складу са потребама.
У ствари, када дође до дијастолне срчане инсуфицијенције, лева комора и даље може правилно пумпати крв. Међутим, коморе могу постати укочене тако да не могу да се напуне са толико крви колико би иначе. За разлику од срчане инсуфицијенције јер смањење фракције избацивања,када дође до дијастолне срчане инсуфицијенције лом при избацивању-износи 50% или више.
Иако лом при избацивању Ако је нормално, срце има мање крви за пумпање по телу. Ово узрокује да је количина крви која се пумпа кроз тело такође мања од нормалне количине. Због тога је ово стање познато као дијастолна срчана инсуфицијенција.
Узроци дијастолне срчане инсуфицијенције
Неки од узрока дијастолне срчане инсуфицијенције су следећи:
- Коронарна болест срца
Слично систолној срчаној инсуфицијенцији, коронарна болест срца је такође узрок дијастолне срчане инсуфицијенције. Међутим, сужавање артерија чиме се блокира проток крви у срце има другачији утицај.
Овај мањи проток крви од нормалног може спречити срчани мишић да се више опусти, што доводи до тога да мишић постане тврђи него иначе. Ово стање чини крв неспособном да испуни срце као што би иначе. Ово стање узрокује дијастолну срчану инсуфицијенцију.
- Хипертензија
Осим што изазива систолну срчану инсуфицијенцију, хипертензија такође може бити узрок дијастолне срчане инсуфицијенције. Када имате хипертензију, зидови вашег срца постају дебљи од нормалног. Циљ је борба или сузбијање високог крвног притиска.
Задебљани срчани зид чини срце чвршћим и не може да прими толико крви као када је срчани мишић опуштен. То је оно што узрокује дијастолну срчану инсуфицијенцију.
- Стеноза аорте
Као и код систолне срчане инсуфицијенције, аортна стеноза такође може бити узрок дијастолне срчане инсуфицијенције. Када се срчани залистак сузи, лева комора се згушњава, ограничавајући количину крви која може да уђе у њега.
- Хипертрофична кардиомиопатија
Проблеми у срчаном мишићу, који су обично наследни, узрокују задебљање зида леве коморе. Ово стање спречава крв да испуни коморе. Ово је узрок дијастолне срчане инсуфицијенције.
- Перикардијална болест
Овај здравствени проблем срца настаје због абнормалности које се јављају у перикарду, који је слој који окружује срце. Течност садржана у срчани простор или задебљани слојеви перикарда и перикарда могу ограничити способност срца да се напуни крвљу. Као и код многих претходних стања, може довести до дијастолне срчане инсуфицијенције.