Импотенција (еректилна дисфункција): узроци и лечење

Импотенција за неке људе је такође позната као импотенција или еректилна дисфункција. Дакле, како ово стање утиче на сексуално здравље мушкараца?

Шта је импотенција?

Импотенција је стање када мушкарац нема способност да постигне и одржи ерекцију пениса довољну за сексуално задовољство.

Еректилна дисфункција може бити знак других здравствених проблема који могу захтевати одређене медицинске третмане, укључујући ризик од болести срца и крвних судова.

Ови здравствени проблеми такође могу утицати на ваш квалитет живота, где можете да се осећате под стресом, немате самопоуздања и имате проблеме са партнером.

Колико је честа еректилна дисфункција?

Еректилна дисфункција погађа мушкарце свих раса и земаља. Генерално, импотенција се јавља када мушкарци уђу у старост, чешће погађа мушкарце од 40 година или више.

Студија из 2019. године наводи да је преваленција мушкараца са еректилном дисфункцијом била око 35,6% код мушкараца старости од 20 до 80 година у Индонезији.

Студија је такође открила да се ризик од импотенције повећава са годинама. Преваленција еректилне дисфункције креће се од 6,5% у старосној групи 20-29 година до 88% у старосној групи од 60 година и више.

Здравствена стања, као што су хипертензија, мождани удар, дијабетес, болест бубрега, историја болести срца, историја операције простате и стрес такође су значајно повезани са еректилном дисфункцијом.

Импотенција није неизлечиво стање. Увек се обратите лекару или урологу, ако имате симптоме еректилне дисфункције.

Да ли је импотенција повезана са неплодношћу?

Проблеми са плодношћу или неплодност код мушкараца могу настати због одређених фактора, на пример када се смањи сексуално задовољство што изазива психичко оптерећење.

То је оно што импотенцију и неплодност повезује. Један од симптома неплодности је када мушкарци имају проблема са сексуалном функцијом, укључујући еректилну дисфункцију.

Знаци и симптоми импотенције

Главни симптом импотенције је немогућност пениса да постигне ерекцију, иако је стимулисан током сексуалног односа.

Према Националном институту за здравље, импотенција може бити краткорочни или дугорочни проблем. Ово стање можете доживети када:

  • понекад имате ерекцију, али не сваки пут када желите да имате секс,
  • може добити ерекцију, али не траје довољно дуго за сексуално задовољство, или
  • не могу постићи ерекцију у било ком тренутку.

Можда постоје неки знаци или симптоми који нису горе наведени. Ако сте забринути због симптома еректилне дисфункције, обратите се лекару.

Када треба да посетите доктора?

Морате да сазнате информације и затражите помоћ од лекара, ако имате проблема са ерекцијом. Одмах се обратите лекару ако имате стања, као што су:

  • забринути због ерекције или других сексуалних проблема, укључујући импотенцију, превремену ејакулацију или касну ејакулацију,
  • имају коморбидне услове, укључујући дијабетес, болести срца или друга здравствена стања повезана са импотенцијом, и
  • пате од других симптома заједно са импотенцијом.

Узроци и фактори ризика за импотенцију

Постоје различити услови који могу изазвати еректилну дисфункцију. Бројни фактори ризика, као што су болест и начин живота, такође могу повећати ризик од развоја овог проблема.

Који су узроци еректилне дисфункције?

На нормалну ерекцију пениса снажно утиче интеграција прилично сложених физиолошких процеса. Ово укључује централни нервни систем, периферни нервни систем, хормоне и крвне судове.

Психолошки фактори, као што су стрес и анксиозни поремећаји, такође могу погоршати еректилну дисфункцију, па ово стање може изазвати импотенцију код младих мушкараца.

Поремећаји једног или комбинација физичког и психичког, утицаће на ерекцију пениса и постати главни узрок импотенције.

Физички узроци

Постоји велики број случајева импотенције узрокованих физичким болестима, укључујући:

  • болести срца и сужавање крвних судова,
  • дијабетес,
  • висок крвни притисак,
  • висок холестерол,
  • гојазност и метаболички синдром,
  • Паркинсонова болест,
  • хормонални поремећаји, укључујући стање штитне жлезде и недостатак тестостерона,
  • структурне или анатомске абнормалности пениса, као што је Пејронијева болест,
  • лечење болести простате,
  • хируршке компликације,
  • повреда карлице или кичмене мождине, и
  • зрачење у карличном подручју.

Психолошки узроци

Мозак има улогу у механизму ерекције када добије еректогену стимулацију. Међутим, када су сексуална осећања поремећена, то наравно може изазвати еректилну дисфункцију.

Неке ствари које могу бити психолошки узрок импотенције, између осталог:

  • осећати кривицу,
  • стрес,
  • плаши се интимности,
  • депресија,
  • тешка анксиозност, и
  • проблеми у вези са партнером.

Који фактори повећавају ризик од овог стања?

Старост је често повезана са факторима који изазивају еректилне потешкоће. Међутим, веома важан фактор ризика за импотенцију су поремећаји крвних судова.

Поред тога, мушкарци са одређеним коморбидитетима (коморбидним) такође имају већи ризик да пате од еректилне дисфункције.

Према једној студији, ово стање погађа 31% мушкараца са кардиоваскуларним обољењима, 26% мушкараца са хипертензијом, 26% мушкараца са високим холестеролом и 26% мушкараца са стресом, депресијом или анксиозним поремећајима.

Према другој студији, мушкарци са дијабетес мелитусом такође имају троструко повећан ризик од еректилне дисфункције.

Осим ових коморбидних стања, постоји неколико других фактора који могу повећати ризик од еректилне дисфункције, као што су следећи.

  • Прекомерна тежина или гојазност.
  • Одређени медицински третмани, као што је операција простате или третман зрачењем за рак.
  • Повреде, посебно ако оштете нерве или крвне судове који контролишу ерекцију.
  • Ефекти лекова, укључујући антидепресиве, антихистаминике и лекове за лечење високог крвног притиска, болова или стања простате.
  • Навике пушења које ограничавају доток крви у крвне судове и артерије.
  • Употреба дрога и зависност од алкохола.

Дијагноза и лечење импотенције

Импотенција се може лечити медицински. Рано откривање и лечење овог стања такође вам помаже да се вратите у задовољавајући сексуални однос.

Да ли мушкарци могу рано открити импотенција?

С обзиром на преваленцију и факторе ризика који могу да изазову еректилну дисфункцију, важно је да рано откријете себе.

Инвентар сексуалног здравља за мушкарце (СХИМ)

Прво, можете одговорити на СХИМ упитник са специфичним питањима и резултатима. Ово ће вам помоћи да идентификујете да ли имате импотенцију или не, заједно са њеном озбиљношћу.

Приликом полагања овог теста, морате да изаберете један одговор из сваког питања на основу вашег искуства у последњих шест месеци.

1. Какво је ваше самопоуздање у постизању и одржавању ерекције?

  1. Веома низак
  2. Ниско
  3. Тренутно
  4. Висок
  5. Веома висок

2. Када постигнете ерекцију сексуалном стимулацијом, колико често је ерекција довољно тешка да продре у вашег партнера?

  1. Скоро никад или никако
  2. Само неколико пута (мање од половине)
  3. Понекад (отприлике половина)
  4. Често (више од половине)
  5. Скоро увек или увек

3. Током сношаја, колико често можете одржати ерекцију након што уђете у партнера?

  1. Скоро никад или никако
  2. Само неколико пута (мање од половине)
  3. Понекад (отприлике половина)
  4. Често (више од половине)
  5. Скоро увек или увек

4. Колико вам је тешко да одржите ерекцију док се секс не заврши током сношаја?

  1. То је тако тешко
  2. Веома тешко
  3. Тешко
  4. Мало тешко
  5. Није тешко

5. Када покушавате да имате секс, колико често вас та активност задовољава?

  1. Скоро никад или никако
  2. Само неколико пута (мање од половине)
  3. Понекад (отприлике половина)
  4. Често (више од половине)
  5. Скоро увек или увек

Додајте оцене одговора за свако питање, а затим можете видети тумачење резултата на следећи начин.

  • 22 – 25: Нема еректилне дисфункције
  • 17 – 21: Блага еректилна дисфункција
  • 12 – 16: Блага до умерена еректилна дисфункција
  • 8 – 11: Умерена еректилна дисфункција
  • 5 – 7: Тешка еректилна дисфункција

Оцена тврдоће ерекције (ЕХС)

Друго, можете упоредити степен тврдоће ерекције самопосматрањем, који се затим пореди са Оцена тврдоће ерекције (ЕХС) .

Да би обични људи лакше разумели, степен тврдоће ерекције се такође може упоредити са четири врсте хране на следећи начин.

  • 1. разред (тофу/тофу): велики пенис, али не тврд.
  • Оцена 2 (ољуштена банана): пенис је велик и тврд, али недовољно тврд за пенетрацију.
  • Оцена 3 (неољуштене банане): пенис је довољно велик и чврст за пенетрацију, али није потпуно чврст.
  • 4. разред (краставац): пенис велики и потпуно тврд.

Који су медицински тестови за откривање еректилне дисфункције?

Ако нисте сигурни у своје стање, одмах урадите преглед. Лекар ће обавити физички преглед и затражити анамнезу за дијагнозу импотенције.

Након тога, лекар може препоручити неколико лекарских прегледа како би се утврдила одређена стања која изазивају импотенцију.

  • Тест крви. Преглед узимањем узорка крви ради провере симптома срчаних обољења, дијабетеса, ниског нивоа тестостерона и других здравствених стања.
  • тест урина. Преглед са узорком урина за тражење знакова дијабетеса и других основних здравствених стања.
  • ултразвук (УСГ). Овај тест ће произвести слике које ће бити траг за доктора ако имате проблема са крвним судовима.
  • Синоћни тест ерекције. Преглед за мерење броја и јачине ерекција постигнутих преко ноћи посебним апаратом док спавате.
  • Психолошки тест. Испитивање кроз низ питања за откривање депресије и других психолошких фактора који узрокују еректилну дисфункцију.

Осим ових тестова, понекад ће лекар убризгати и комбинацију лекова у пенис да би стимулисао проток крви и створио ерекцију.

Које су опције лечења еректилне дисфункције?

Генерално, не постоји посебан третман или лек за особе са еректилном дисфункцијом. Лечење ће спровести лекар у складу са узроком који имате.

Међутим, терапија импотенције наставља да се развија и данас. Следи избор начина лечења импотенције које ће лекари препоручити.

Лекови за пиће

Лекари могу прописати лекове за лечење импотенције. Уобичајени лекови укључују силденафил (вијагра), варденафил (Левитра, Стакин), тадалафил (Циалис) и аванафил (Стендра).

Ако је ваше опште здравствено стање добро, ваш лекар може да вам препише један од ових лекова. Сви ови лекови делују тако што повећавају доток крви у пенис.

Међутим, ефекат овог лека не може довести до аутоматске ерекције. Још увек морате да добијете сексуалну стимулацију да бисте осетили ефекте суочавања са овим поремећајем.

Вакум уређај

Ако терапија лековима не успе, ваш лекар ће можда моћи да је лечи помоћу посебно дизајнираног уређаја за вакуумску цев за пенис.

Овај третман радите тако што ставите пенис у цев повезану са пумпом. Ово помаже у циркулацији крви и чини пенис већим и чвршћим.

Међутим, треба обратити пажњу на нежељене ефекте вакуума, као што су бол у пенису, утрнулост пениса, на модрице или модрице на површини коже пениса услед хематома.

Ињекциона терапија

Ако нема промене, лекар ће вам препоручити терапију ињекцијама. Овај третман користи убризгане лекове, као што су алпростадил, папаверин и фентоламин.

Лекар ињекциона терапија се врши убризгавањем лека у страну пениса ( интракавернозна ) са веома фином иглом која помаже у ширењу крвних судова пениса.

Сви третмани са терапијом ињекцијама могу изазвати нежељене ефекте, као што су хематом, фиброза пениса и продужена ерекција пениса (пријаписмус).

Екстракорпорална терапија ударним таласима ниског интензитета (ЛИ-ЕСВТ)

ЛИ-ЕСВТ терапија је нова терапија за лечење еректилне дисфункције. Ова терапија има за циљ обнављање механизма ерекције, како би пенис поново имао природну или спонтану ерекцију.

Примена терапије ударним таласима има широку примену у свету медицине, као што је решавање камена у уринарном тракту и ортопедско лечење.

У лечењу еректилне дисфункције, лекар ће користити уређај за ударне таласе ниског интензитета на осовини пениса.

Ово ће покренути ефекте ангиогенезе или процеса формирања нових крвних судова, што омогућава да више крви дотече до пениса и изазове ерекцију.

ЛИ-ЕСВТ терапија не захтева ињекције, анестезију или операцију. Ова процедура углавном не траје дуго, али ефекти могу трајати до отприлике две године.

И поред тога, ова терапија може изазвати инфекцију, упалу, поремећаје крвних судова, туморе, до раста епифизне хрскавице у терапијском подручју. ударни талас .

Други медицински третман

Поред ових лекова и терапија, ваш лекар вам може саветовати да обавите и друге медицинске процедуре, као што су следеће.

  • Хормонска терапија тестостероном, ако пацијент има низак ниво хормона који ова терапија може помоћи у побољшању расположења и сексуалног узбуђења.
  • Хируршко лечење, што је хируршка процедура помоћу имплантата пениса.

Лекари такође могу да спроведу психолошку терапију за побољшање менталних и емоционалних фактора, ако је то узрок ваше еректилне дисфункције.

Овај третман може потрајати дуго и потребно је користити неколико метода да бисте постигли жељено стање.

Кућни лекови за импотенцију

Импотенција може бити узрокована или погоршана избором начина живота. Неке од следећих промена у начину живота које ћете можда моћи да урадите да бисте превазишли проблеме са ерекцијом.

  • Престаните са пушењем и конзумирањем дувана.
  • Изгубите тежину, јер прекомерна тежина може изазвати - или погоршати - импотенцију.
  • Редовна вежба може смањити стрес и повећати проток крви у телу.
  • Избегавање прекомерне конзумације алкохола или употреба илегалних дрога може погоршати еректилну дисфункцију.
  • Једите здраву храну, попут зеленог поврћа, интегралних житарица, рибе и других морских плодова.
  • Решите проблеме у вези са својим партнером, на пример, размислите о брачном саветовању ако имате проблема са побољшањем комуникације.

Ако имате других питања или недоумица, боље је да се додатно консултујете са својим лекаром за најбоље решење за ваш проблем.