Бебама је потребно адекватно снабдевање кисеоником током процеса порођаја. Ако недостаје снабдевање кисеоником, мозак и сви органи у телу бебе не могу правилно да функционишу. Није немогуће, једна од компликација порођаја која се може јавити код новорођенчади позната је као асфиксија новорођенчета.
Ово стање се не може схватити олако јер може бити фатално. Дакле, шта је тачно асфиксија новорођенчади или код новорођенчади?
За више детаља, у наставку је комплетан преглед асфиксије код новорођенчади.
Шта је асфиксија код новорођенчади?
Асфиксија код новорођенчади је болест која је позната и као перинатална асфиксија или асфиксија новорођенчади.
Буквално, појам асфиксије је стање када се снабдевање кисеоником смањује или престаје.
Перинатално је стање које укључује пре, током и после порођаја, вагинални порођај са било којим положајем порођаја или царским резом.
Док се новорођенчад односи на болести које доживљавају новорођенчад.
Цитирајући из Сеаттле Цхилдрен'с, асфиксија се дефинише као стање када телу недостаје кисеоник и доток крви у мозак.
Дакле, дефиниција асфиксије новорођенчета или код новорођенчади је стање када беба не добија довољно кисеоника током процеса порођаја.
Ово аутоматски отежава беби да дише пре, током и после рођења.
Ово стање асфиксије код новорођенчади или новорођенчади доводи до тога да мозак и други органи бебиног тела не добијају довољно кисеоника и исхране.
Дакле, не само током порођаја, ову порођајну компликацију могу искусити и бебе пре и после рођења.
Стања која се јављају код новорођенчади могу бити узрокована и повећаним нивоом угљен-диоксида.
Компликације током порођаја не могу се потценити јер могу бити фаталне за бебу.
То је зато што без адекватног снабдевања бебе кисеоником, ћелије у његовом телу аутоматски не могу правилно да раде.
Као резултат тога, нема снабдевања кисеоником за бебу, што узрокује да се у ћелијама акумулирају многи отпадни производи као што је кисели отпад.
Ово стање ће довести до поремећаја у телу новорођенчета тако да може изазвати оштећење мозга.
Ова компликација порођаја може бити фатална за бебу јер без кисеоника ћелије у бебином мозгу можда неће правилно функционисати.
У ствари, ово стање може изазвати дуготрајне проблеме код беба, као што су интелектуално оштећење, напади, заостајање у развоју, до церебралне парализе.
Који су симптоми ове болести код новорођенчади?
Симптоми асфиксије код новорођенчади могу се разликовати од једног до другог.
Чак и понекад, симптоми овог стања могу се појавити одмах, али се такође не могу открити убрзо након рођења бебе.
Један од знакова који се обично појављује је да је бебин откуцај срца превисок или низак.
Уопштено говорећи, следећи су различити симптоми перинаталне асфиксије пре него што се беба роди према УЦСФ Бениофф дечијој болници:
- Абнормални откуцаји срца или ритам.
- Повећан ниво киселине у крвотоку бебе.
Након рођења, симптоми асфиксије новорођенчади или новорођенчади су следећи:
- Кожа изгледа бледа или благо плавичаста.
- Отежано дисање, што доводи до тога да беба брзо дише или дахта за ваздух и користи стомак.
- Пулс је мало успорен.
- Мишићи слабе.
- Беба изгледа млитаво.
- успорен раст.
- Меконијум (прва бебина столица) има у амнионској течности, кожи, ноктима или пупчаној врпци
Поред тога, класификација симптома асфиксије новорођенчета такође се може поделити на благу или умерену и тешку.
Класификација симптома благе или умерене асфиксије
Различити симптоми благе или умерене асфиксије новорођенчета код новорођенчади су следећи:
- Слаба мишићна снага или слаб тонус мишића.
- Раздражљив и мрзовољан.
- Екстремна поспаност.
- Потешкоће у јелу и дојењу јер нису у стању да сишу мајчину брадавицу.
Класификација симптома тешке асфиксије
У међувремену, различити симптоми асфиксије новорођенчади у блажој или умереној категорији новорођенчади су следећи:
- Тело бебе се грчи.
- Кожа и усне бебе су плаве.
- Тешко је дисати.
Дужина времена које беба не добија адекватну количину кисеоника може утицати на благе и тешке симптоме асфиксије новорођенчета.
То значи да што дуже беба не добија адекватну количину кисеоника, већа је вероватноћа да ће се појавити симптоми асфиксије.
У неким случајевима, класификација тешких симптома асфиксије код новорођенчади може изазвати оштећење различитих органа.
Оштећење укључује бебино срце, мозак, бубреге и плућа.
Шта узрокује асфиксију код новорођенчади?
Постоје разне ствари које могу изазвати асфиксију новорођенчади или новорођенчади.
Због тога лекари и медицински тимови морају увек да прате стање мајке и бебе пре, током, па чак и после процеса порођаја.
Различити узроци асфиксије новорођенчади код новорођенчади су:
- Крвни притисак мајке је превисок или низак током порођаја.
- Снабдевање кисеоником у крви мајке није довољно пре или током порођаја.
- Постоји проблем са бебиним дисајним путевима.
- Бебе имају анемију тако да крвне ћелије тела не добијају довољно кисеоника.
- Постоји заразна болест која напада мајку или бебу.
- Пород је тежак или дуго траје.
- Постоји проблем са плацентом која се обавија око тела бебе.
- Плацента се пребрзо одваја током порођаја, што отежава беби да дише.
- Пролапс пупчане врпце или пупчане врпце која излази раније од бебе.
- Појављује се синдром аспирације меконијума, где се бебин меконијум удише пре, током или после порођаја.
- Када се беба роди пре 37. недеље (превремено рођена беба), плућа превремено рођених беба доживљавају компликације јер још нису развијена па је тешко дисати.
Детаљније, узроци асфиксије новорођенчади могу се поделити на два, и то код превремено рођених беба и беба рођених у термину.
Узроци асфиксије код превремено рођених беба
Узроци асфиксије код превремено рођене деце са симптомима који се јављају у узрасту до 6 сати су:
- Упала плућа
- Болест хијалинских мембрана (ХМД)
- Шок
Узроци асфиксије код превремено рођене деце са симптомима који се јављају у доби од више од 6 сати су:
- Упала плућа
- Конгенитална болест срца
- Проблеми са плућима
- Хеморагично или крварење
Узроци асфиксије код новорођенчади
Узроци асфиксије код беба рођених у термину са симптомима који се јављају у доби до 6 сати су:
- Пролазна тахипнеја новорођенчета (ТТН или ТТНБ), односно респираторни поремећаји који се јављају код новорођенчади убрзо након рођења
- Синдром аспирације меконијума, који представља улазак амнионске течности која садржи први фецес бебе у респираторни тракт
- Перзистентна плућна хипертензија код новорођенчета
Узроци асфиксије код беба рођених у термину са симптомима који се јављају у доби од више од 6 сати су:
- Упала плућа
- Конгенитална болест срца
- полицитемија
Недостатак снабдевања бебе кисеоником пре, током или после порођаја може се јавити на два начина.
Први изазива непосредне сметње које се јављају у року од неколико минута након порођаја.
Друго, поремећај који настаје када ћелије тела заправо више нису лишене кисеоника.
Међутим, ове ћелије заправо ослобађају токсине у тело бебе.
Пре стварног порођаја, мајке обично осете знаке порођаја као што су праве порођајне контракције које треба разликовати од лажних.
Не само то, може се јавити и знак порођаја, односно руптура плодове воде и отварање порођаја.
Пошто је долазак процеса порођаја тешко предвидети, уверите се да је мајка припремила разне припреме за порођај и важну опрему за порођај.
Како дијагностиковати ово стање?
Лекар и медицински тим ће обавити физички преглед како би утврдили следеће услове:
- Беба не дише и не плаче
- Смањен тонус мишића
- Мала порођајна тежина (ЛБВ)
- Откуцаји срца мањи од 100 откуцаја у минути
- Постоји мешавина меконијума у мајчиној амнионској течности или резидуалног меконијума у телу бебе
Поред физикалног прегледа, постоје и пратећи прегледи чији се резултати даље проверавају у лабораторији.
Сврха овог лабораторијског прегледа је тражење могућих резултата ацидозе (висок ниво киселине) у крви пупчане врпце.
Разна друга истраживања за дијагнозу недостатка кисеоника код бебе пре, током или после рођења, а то су:
- Комплетан тест периферне крви
- Анализа гасова у крви након рођења
- Када шећер у крви
- лактат
- Уреа креатинин
- Електролити у крви (калцијум, натријум, калијум)
- Радиолошки преглед или рендгенски снимак грудног коша
- Радиолошки преглед или рендгенски снимак абдомена три позиције
- Ултразвучни преглед главе
- Електроенцефалографски (ЕЕГ) преглед
- ЦТ скенирање главе
Ову компликацију рађања бебе лакше и брже се носи ако се мајка породи у болници уместо код куће.
Ако је мајка била у пратњи доуле од трудноће, дужности породиље настављају се до након порођаја.
Који је третман за асфиксију новорођенчета?
Генерално, лечење новорођенчади са асфиксијом се обично врши на основу узрока.
Лечење се спроводи у зависности од тежине симптома асфиксије код новорођенчади и времена када је беби дијагностикована асфиксија.
Лекари обично спроводе реанимацију као третман за асфиксију код новорођенчади, како за превремено рођене бебе (мање месеци) тако и за доношену бебу.
Реанимација одојчади се даје уз дужно поштовање неколико ствари као што су:
- Беби се даје топлота тако што је ставите испод грејног тела
голо стање.
- Беба се поставља са благо нагнутом главом како би се олакшало уметање уређаја и улазак ваздуха након процеса реанимације.
- Дишни путеви, као што је душник (душник) се чисте да би се спречио синдром аспирације меконијума ако се меконијум нађе у бебиној амнионској течности.
С друге стране, бебама се такође може дати терапија у складу са њиховим стањем, као што је терапија вештачким сурфактантима.
Беби се такође може дати додатни кисеоник или апарат за дисање (вентилатор).
Може ли се ово стање излечити?
Асфиксија која се јавља код новорођенчади у благим или умереним нивоима може се у потпуности опоравити.
Међутим, ако бебине телесне ћелије не добијају довољно кисеоника дуго времена, то може изазвати повреду.
Што је још горе, асфиксија код новорођенчади која се не лечи одмах може да утиче на стање мозга, срца, плућа, бубрега, црева и других органа у телу.
Хлађење тела (терапеутска хипотермија) може побољшати стање асфиксије код новорођенчади у термину.
Нажалост, у тешким случајевима, асфиксија код новорођенчади може довести до отказивања органа, па чак и смрти.