Као и код других врста рака, колико је озбиљан ваш рак дојке на основу његовог стадијума. Инсценација показује колико ћелија рака има у дојци и како су се прошириле. Сваки стадијум изазива различите симптоме рака дојке, тако да ће бити изабрани различити третмани. Следи преглед фаза или стадијума рака дојке које треба да знате.
Опште стадијум рака дојке
Стадијум рака дојке је стадијум који одређује да ли су се ћелије рака прошириле са дојке на друге делове тела. На основу Америчког заједничког комитета за рак (АЈЦЦ), подела стадијума рака дојке користи „ТНМ“ систем, и то:
- Т (тумор) — указује на величину тумора и да ли је порастао и проширио се на оближња ткива.
- Н (Чвор(лимфни чворови) — указује на ћелије рака које су се прошириле на лимфне чворове.
- М (Метастазе) — указује на метастазе или ширење ћелија рака на друге органе изван дојке, као што су плућа.
Свако слово изнад ће бити праћено бројем, који описује колико је рак дојке напредовао. На пример, То, Т1, Т2, Н0, Н1, М0, М1 и тако даље. Број 0 значи да не постоји или се није проширио. Што је број већи, развој је већи или лошији.
Поред позивања на ТНМ систем, груписање фаза ширења рака дојке ће такође узети у обзир следеће информације:
- Статус естрогенског рецептора (ЕР), да ли канцер има протеин који се зове естрогенски рецептор.
- Статус прогестеронског рецептора (ПР), да ли канцер има протеин који се зове прогестеронски рецептор.
- Хер2/неу статус, да ли је рак направио превише протеина који се зове Хер2.
- Степен рака, без обзира да ли ћелије рака изгледају као нормалне ћелије или не.
Разлика између сваке фазе рака дојке
Када се утврди ТНМ стадијум и статус ћелија рака, ови резултати се комбинују у процес који се зове „сценска група” или фаза груписања.
Сценско груписање је уобичајена метода за стадијум рака, укључујући рак дојке. Уобичајено груписање почиње од фазе 0-4. Што је већи број стадијума, то је рак дојке тежи и тежи.
Фаза 0 рака дојке
Фаза 0 се користи за описивање неинвазивног рака дојке или карцином ин ситу. То значи да се ћелије рака или абнормалне неканцерозне ћелије нису развиле и да се нису прошириле на оближње здраво ткиво и изван дојке.
Типови рака дојке који се често јављају у овој фази су: дуктални карцином ин ситу/дуктални карцином ин ситу (ДЦИС). Поред тога, постоје још два могућа типа карцинома ин ситу, а то су ЛЦИС (лобуларни карцином ин ситу) и Пагетова болест или болест брадавице.
Дуктални карцином ин ситу је веома рана и веома излечива врста рака. Међутим, ако се не лечи одмах, рак се може проширити на околно ткиво дојке. Лечење рака дојке у овој фази је углавном у облику лумпектомије, мастектомије или терапије зрачењем.
Док се лобуларни карцином ин ситу генерално не сматра раком. Међутим, када се дијагностикује ЛЦИС, имате повећан ризик од развоја рака дојке. Због тога ће лекари обично препоручити рутинске прегледе рака дојке, као што је мамографија.
Фаза 1
Фаза 1 је најранија фаза рака дојке која има потенцијал да се шири (инвазивна). У овој фази, тумор је још увек веома мали и није се проширио на лимфне чворове. Међутим, ћелије рака су се прошириле изван своје првобитне локације и прошириле се на околно здраво ткиво дојке.
Тумори који имају тенденцију да буду мали у овој фази чине рак дојке још увек прилично тешким за откривање. Међутим, рано откривање самопрегледом дојке и редовним скринингом је веома важно како би се њено појављивање могло рано дијагностиковати.
Рак дојке прве фазе је подељен у две категорије, и то:
Фаза 1А
Фаза 1А значи да је тумор величине 2 цм или више и да се није проширио изван дојке. На основу ТНМ система, рак дојке стадијума 1А је описан као Т1 Н0 М0.
Поред тога, тип рака дојке који је класификован као позитиван на естрогенске рецепторе или позитиван на рецепторе прогестерона може се такође класификовати као стадијум 1А.
Фаза 1Б
Карактеристике рака дојке стадијума 1Б су једно од следећа два стања:
- У лимфним чворовима су биле ћелије рака величине око 0,2-2 мм, али тумор у дојци није пронађен.
- У дојци постоји тумор величине 2 цм или мањи и ћелије рака величине око 0,2-2 мм у лимфним чворовима у близини дојке.
На основу ТНМ система, фаза 1Б је иста као Т0 Н1ми М0 или Т1 Н1ми М0.
Обично је стопа преживљавања за рак дојке стадијума 1А нешто виша од оне код 1Б. Али генерално, жене које су у овој фази и даље имају добар квалитет живота.
Рак дојке у стадијуму 1 је и даље веома излечив. У овој фази, лечење је углавном у облику операције рака дојке (лумпектомија или мастектомија и уклањање лимфних чворова).биопсија лимфних чворова), терапија зрачењем рака дојке, хемотерапија, хормонска терапија или циљана терапија.
2. фаза
Фаза 2 је такође позната као инвазивни рак дојке. У овој фази, рак се не може класификовати као касни стадијум, али је већ прошао своју почетну фазу.
У фази 2, величина тумора је већа од претходне. Ћелије рака су се прошириле и на лимфне чворове, иако још увек у непосредној близини, али се нису прошириле на удаљеније делове тела.
Фаза 2 рака дојке је подељена на:
Фаза 2А
Генерално, рак дојке стадијума 2А може се описати једним од следећих стања:
- У дојци нема тумора, али ћелије рака су се прошириле на 1-3 лимфна чвора у близини пазуха или грудне кости.
- Постоји тумор у дојци који је мањи од 2 цм, а ћелије рака се налазе у лимфним чворовима близу пазуха.
- Постоји тумор величине 2-5 цм и није се проширио на околне лимфне чворове.
Према ТНМ систему, фаза 2А је иста као: Т0 Н1 Мо, Т1 Н1 М0 или Т2 Н0 М0.
Фаза 2Б
У стадијуму рака дојке 2Б, могући услови укључују:
- Тумор је величине између 2-5 цм и 0,2-2 мм у ћелијама рака који се налазе у лимфним чворовима.
- Тумор је величине између 2-5 цм и ћелије рака су се прошириле на 1-3 лимфна чвора у пазуху или близу грудне кости.
- Тумор је већи од 5 цм и није се проширио на лимфне чворове.
Према ТНМ систему, фаза 2Б је описана као Т2 Н1 М0 или Т3 Н0 М0.
Очекивани животни век за рак дојке стадијума 2 може бити до пет година након дијагнозе, уз помоћ лечења. Третман који се обично даје је операција рака дојке, било лумпектомија, мастектомија или уклањање лимфних чворова. Можда ће вам требати и хемотерапија рака дојке или хормонска терапија пре операције и циљана терапија (ако је ХЕР2 позитиван).
Фаза 3
Фаза 3 је такође позната као локално узнапредовали рак дојке. То значи да пронађени тумор или квржица могу бити већи или је ширење ћелија рака на лимфне чворове веће. Међутим, ово ширење још није стигло до других органа.
Фаза 3 се генерално дели у три категорије, и то:
Фаза 3А
Стања фазе 3А обично укључују:
- У дојци није пронађен тумор или је постојао мали или велики тумор, али су ћелије рака пронађене у 4-9 лимфних чворова у близини.
- Тумор је већи од 5 цм и у оближњим лимфним чворовима налазе се мале групе ћелија рака.
- Тумор је већи од 5 цм и ћелије рака се налазе у 1-3 лимфна чвора испод руке или близу грудне кости.
Према ТНМ систему, фаза 3А се може описати као Т(0-2) Н2 М0, Т3 Н1 М0 или Т3 Н2 М0.
Фаза 3Б
У стадијуму рака дојке 3Б, величина тумора може бити мала или велика. Поред тога, у овој фази ћелије рака такође обично:
- Проширио се на зид грудног коша и/или кожу дојке.
- Можда се проширио на 9 лимфних чворова у близини пазуха или на лимфне чворове близу грудне кости.
- Рак се проширио на кожу дојке и изазива упалу рака дојке.
У овој фази, ТНМ систем се може описати као Т4 Н0 М0, Т4 Н1 М0 или Т4 Н2 М0.
Фаза 3Ц
Ова фаза обично укључује:
- Нема знакова рака у дојци. Ако постоји тумор, он може варирати у величини и можда се проширио на зид грудног коша и/или кожу дојке.
- Ћелије рака су се прошириле на 10 или више лимфних чворова у пазуху.
- Ћелије рака су се можда прошириле на лимфне чворове изнад или испод кључне кости.
- Ћелије рака су се можда прошириле на лимфне чворове у пазуху или лимфне чворове близу грудне кости.
- Рак се проширио на кожу дојке, познат и као инфламаторни рак дојке.
Према ТНМ систему, стадијум 3Ц је исти као Т(1-4) Н3 М0.
Рак дојке у овој фази није увек операбилан. Ако се операција не може лечити, лечење се обично спроводи терапијама, као што су хемотерапија, радиотерапија, хормонска терапија или циљана терапија.
Са овим третманом, очекивани животни век рака дојке стадијума 3 може бити дужи. Према Цанцер Ресеарцх УК, више од 70% пацијената са овом фазом може да живи до пет година након дијагнозе.
4. фаза
Рак дојке стадијума 4 познат је и као метастатски рак дојке. Ћелије рака су се генерално развиле довољно дуго у дојци да се коначно категоришу у овој фази.
Фаза 4 рака дојке је последња фаза и представља озбиљно стање опасно по живот. У овој фази, рак се проширио из дојке и околних лимфних чворова на друге органе, као што су плућа, лимфни чворови даље од дојке, коже, костију, јетре или мозга.
Ово ширење може бити на један или више ових органа. У овој фази, ТНМ систем се може описати као Т(1-4) Н(1-3) М1.
Симптоми метастатског рака дојке су генерално различити. Поред симптома рака дојке уопште, пацијенти у овој фази често осећају симптоме и на другим деловима тела, у зависности од тога који органи су били изложени.
Ако се проширио на кости, особе са раком дојке у овој фази могу осетити бол у одређеним деловима кости. Ако оде у плућа, можете осетити кашаљ или отежано дисање, док ако оде у јетру можете осетити умор, грозницу, смањен апетит и тако даље.
У ствари, рак који се проширио на плућа може учинити ваша плућа подложним инфекцијама, као што је упала плућа.
Третман у 4. фази
Пацијенти са стадијумом 4 или метастатским раком дојке не могу се потпуно излечити. Очекивани животни век је само око 25%, који може трајати 5 година након постављања дијагнозе.
Међутим, и даље је потребно предузети лечење да би се ублажили симптоми, побољшао квалитет живота и продужио очекивани животни век, смањењем и успоравањем раста ћелија рака.
Генерално, пацијенти са стадијумом 4 рака дојке примају системску терапију, тј. хормонску терапију, хемотерапију, циљану терапију, имунотерапију или комбинацију ових. Хирургија и/или терапија зрачењем такође могу бити потребни за одређена стања. Консултујте лекара за праву врсту лечења за вас.
Поред медицинског лечења, такође морате да примените здраве навике да бисте подржали кондицију свог тела, као што су здрава исхрана и редовна вежба. Питајте свог доктора о спортовима којима се још увек можете бавити у складу са својим стањем.
Генерално, што се раније открије рак дојке, већа је шанса за излечење. Због тога, при свакој најмањој притужби коју осетите, одмах се обратите лекару како бисте спречили тешки рак дојке.
Ако се након проласка кроз лечење не пронађу знаци рака, такође морате да одржавате своје тело здравим. Разлог је то што се ћелије рака и даље могу поновити или вратити.