Дијабетес мелитус или дијабетес је хронична болест која се не може излечити. Међутим, симптоми дијабетеса и озбиљност стања се и даље могу контролисати здравим начином живота и одговарајућим лековима. Иако то није потребно свим особама са дијабетесом (дијабетесом), конзумација лекова за дијабетес мелитус је понекад потребна када високи нивои шећера у крви не опадају упркос одржавању здраве исхране.
Различити избори лекова за дијабетес мелитус од лекара
За разлику од дијабетеса типа 1, који дефинитивно захтева ињекције инсулина, дијабетес типа 2 се генерално може управљати здравим променама у начину живота дијабетеса, као што је прилагођавање исхране и редовно вежбање.
Али у неким случајевима, посебно када је висок ниво шећера у крви тешко контролисати само одржавањем дијете, лечење дијабетеса мора бити потпомогнуто употребом лекова, укључујући терапију инсулином.
Генерално, класе лекова за дијабетес имају различите начине рада и нежељене ефекте. Међутим, његова функција остаје иста, а то је да помаже у контроли нивоа шећера у крви уз смањење ризика од компликација дијабетеса.
Неке класе лекова за дијабетес које лекари обично препоручују су:
1. Метформин (бигванид)
Метформин је лек за дијабетес који припада групи бигванида. Ово је генерички лек за дијабетес који лекари најчешће прописују пацијентима са дијабетесом типа 2.
Метформин делује тако што смањује производњу глукозе у јетри и повећава осетљивост тела на инсулин.
На тај начин тело може ефикасније да користи инсулин, а ћелије у телу лакше апсорбују глукозу.
Генерички лек метформин за дијабетес је доступан у таблетама и сирупу. Међутим, метфомин такође има нежељене ефекте као што су мучнина, дијареја и губитак тежине.
Ови нежељени ефекти могу нестати када тело почне да се прилагођава употреби овог лека за дијабетес.
Обично ће лекари почети да преписују друге оралне лекове или лекове за ињекције у комбинацији ако сам метформин није довољан да помогне у контроли нивоа шећера у крви.
2. Сулфонилурее
Поред метформина, класа генеричких лекова за дијабетес мелитус које лекари често прописују су сулфонилурее.
Лекови сулфонилуреје делују тако што помажу панкреасу да производи више инсулина.
Дијабетес се такође може јавити због инсулинске резистенције, што значи да тело више није осетљиво или осетљиво на инсулин који је користан за регулисање нивоа шећера у крви.
Па, ова класа лекова сулфонилуреје помаже телу да постане осетљивије на инсулин.
Генерално, лекови сулфонилуреје су само за пацијенте са дијабетесом типа 2. Људи са дијабетесом типа 1 не узимају ове лекове, јер у суштини њихова тела не производе или не производе инсулин.
Неки примери лекова за дијабетес сулфонилурее укључују:
- хлорпропамид
- Глибуриде
- Глипзиде
- Глимепириде
- Глицлазиде
- Толбутамид
- Толазамид
- Глимепириде
Овај генерички лек за дијабетес мелитус може изазвати хипогликемију или стање брзог снижавања шећера у крви.
Стога, ако вам је лекар прописао овај лек за дијабетес, морате се придржавати редовног распореда исхране.
3. Меглитинид
Класа лекова за дијабетес меглитинида делује као сулфонилуреа, која стимулише панкреас да производи више инсулина.
Разлика је у томе што лек за дијабетес мелитус делује брже. Трајање његовог дејства на тело је такође краће него код сулфонилуреје.
Репаглинид (Прандин) и натеглинид (Старлик) су примери меглитинидне класе лекова.
Један од нежељених ефеката који произилазе из узимања меглитинидне групе лекова је низак ниво шећера у крви и повећање телесне тежине.
Консултујте лекара да бисте добили најбољи савет за ваше стање.
4. Тиазолидиндиони (глитазон)
Тиазолидиндиони или такође познати као глитазон лекови се такође често дају да помогну у контроли нивоа шећера у крви код пацијената са дијабетес мелитусом типа 2.
Овај лек делује тако што помаже телу да производи више инсулина.
Осим што контролише шећер у крви, овај лек такође помаже у снижавању крвног притиска и побољшању метаболизма масти повећањем нивоа ХДЛ (доброг холестерола) у крви.
Повећање телесне тежине је један од нежељених ефеката употребе овог лека за дијабетес мелитус. Позивајући се на страницу клинике Мејо, овај лек за дијабетес је такође повезан са другим, озбиљнијим нежељеним ефектима, као што су ризик од срчане инсуфицијенције и анемије.
Лекови за дијабетес који припадају групи глитазона (тиазолидиндиона) су:
- Росиглитазоне
- Пиоглитазоне
5. ДПП-4 инхибитори (глиптин)
Инхибитори дипептидил пептидазе-4 (ДПП-4 инхибитори) или такође познати као глиптин група су генерички лекови за дијабетес мелитус који раде на повећању хормона инкретина у телу.
Инкретин је хормон у дигестивном тракту који сигнализира панкреасу да ослободи инсулин када ниво шећера у крви порасте.
Стога, повећање производње хормона инкретина може помоћи у повећању снабдевања инсулином за контролу високог нивоа шећера у крви, посебно након јела.
Поред тога, овај лек за дијабетес такође може помоћи у смањењу разградње глукозе у јетри тако да се не улива у крв када је ниво шећера висок.
Обично ће лекар прописати овај лек за дијабетес мелитус ако примена лекова метформина и сулфонилуреје није ефикасна у контроли шећера у крви пацијената са дијабетесом.
Позивајући се на странице Америчког удружења за дијабетес, овај лек за дијабетес је такође ефикасан за помоћ при губитку тежине.
Неки од лекова који спадају у ову групу су:
- Ситаглиптин
- Саксаглиптин
- Линаглиптин
- Алоглиптин
Нажалост, неки извештаји повезују овај лек са ризиком од панкреатитиса или упале панкреаса.
Стога, обавестите свог лекара о свим здравственим стањима која имате, посебно ако имате историју болести повезаних са панкреасом.
6. Агонисти ГЛП-1 рецептора (инкретински миметици)
Агонисте ГЛП-1 рецептора, такође познате као инкретински миметички лекови, лекари преписују ако лекови за дијабетес мелитус, као што је горе поменуто, нису могли да контролишу ниво шећера у крви.
Лекови за дијабетес се дају ињекцијом. Овај лек садржи амилин, аминокиселину која се производи са хормоном инсулином у панкреасу.
Начин на који делује је стимулисање лучења природних хормона које тело производи у цревима, односно инкретина.
Инкретински хормони могу стимулисати ослобађање инсулина након јела, чиме се повећава производња инсулина и смањује глукагон или шећер који производи јетра.
Дакле, агонисти ГЛП-1 рецептора могу инхибирати и смањити ослобађање глукозе произведене након јела.
Овај лек за дијабетес такође помаже у успоравању варења, чиме спречава брзо пражњење желуца и потискује апетит.
Примери лекова за дијабетес који припадају класи агониста ГЛП-1 рецептора су:
- Еканатиде
- Лираглутид
- Семаглутид
- Албиглутид
- Дулаглутид
Недавна истраживања сугеришу да лираглутид и семаглутид могу помоћи у смањењу ризика од срчаног и можданог удара код људи који су под високим ризиком за оба стања.
Нежељени ефекти овог лека за дијабетес укључују мучнину, повраћање и повећање телесне тежине. За неке људе, лекови за дијабетес могу повећати ризик од панкреатитиса.
7. СГЛТ2 Инхибитори
Ко-транспортер натријум-глукозе-2 (СГЛТ2) је нова класа инхибитора која се такође често користи у лечењу дијабетеса.
Ова класа лекова за дијабетес мелитус делује тако што смањује реапсорпцију глукозе у крви. Тако ће се глукоза излучити урином, тако да ће се смањити шећер који се накупља или кружи у крви.
Ако се избалансира са правилном исхраном и редовним програмом физичког вежбања, ова класа лекова је ефикасна у контроли високог шећера у крви код пацијената са дијабетесом типа 2.
Лекари обично неће давати овај лек онима који имају дијабетес типа 1 и дијабетичку кетоацидозу.
Неки примери лекова за дијабетес класе инхибитора СГЛТ2 су:
- Дапаглифлозин
- Цанаглифлозин
- Емпаглифлозин
8. Инхибитори алфа-глукозидазе
За разлику од већине других врста лекова за дијабетес, инхибитори алфа-глукозидазе немају директан утицај на лучење или осетљивост тела на инсулин.
Насупрот томе, ови лекови успоравају разградњу угљених хидрата који се налазе у скробној храни.
Алфа-глукозидаза је ензим који разлаже угљене хидрате на мање честице шећера - назване глукоза - које затим органи апсорбују и користе као енергију.
Када се апсорпција угљених хидрата успорава, спорије су и промене скроба (брашна) у угљеним хидратима. Ово омогућава да процес претварања скроба у глукозу тече споро.
Као резултат, ниво шећера у крви постаје стабилнији.
Лекови ове класе ће имати најбољи ефекат ако се узимају пре оброка. Неки лекови за дијабетес који спадају у класу инхибитора алфа-глукозидазе су:
- Акарбоза
- Миглитол
Потрошња лекова за дијабетес не узрокује низак ниво шећера у крви или повећање телесне тежине.
Међутим, употреба овог лека може довести до честог ослобађања гасова и нуспојава пробавних проблема. Ако га често доживљавате, консултујте се са својим лекаром да прилагоди дозу на безбеднију.
9. Терапија инсулином
Ниво шећера у крви код дијабетичара може се контролисати усвајањем здравог начина живота и редовним узимањем лекова.
Али за људе са дијабетесом типа 1, инсулинска терапија је главни ослонац у контроли болести јер њихов панкреас више не може да производи инсулин.
Због тога је инсулинска терапија чешће усмерена на особе са дијабетесом типа 1, а не на лекове за дијабетес мелитус.
Упркос томе, људима са дијабетесом типа 2 понекад је потребна и ова терапија. Њима је потребна инсулинска терапија јер иако њихов панкреас још увек може да производи хормон инсулин, тело не може да реагује на инсулин који се производи оптимално.
Лекари обично прописују инсулинску терапију за пацијенте са дијабетесом типа 2 који нису у стању да контролишу ниво шећера у крви кроз промене начина живота и оралне лекове.
Постоји неколико врста додатног инсулина који се користи за лечење дијабетеса. Врсте инсулина се разликују по брзини деловања, које укључују:
- Инсулин брзог дејства (инсулин брзог дејства)
- Редовни инсулин (инсулин кратког дејства)
- Инсулин средњег дејства (инсулин средњег дејства)
- Споро делујући инсулин (инсулин дугог дејства)
Комбинација лекова за дијабетес мелитус
Пре него што препише лекове за дијабетес мелитус, лекар ће размотрити различите ствари у вези са здравственим стањем дијабетеса, као што су:
- Старост
- Медицинска историја
- Тип доживљеног дијабетеса
- Озбиљност болести
- Претходне медицинске или терапијске процедуре
- Нежељени ефекти или толеранција на одређене врсте лекова
У лечењу дијабетеса постоји много лекова који имају различите функције и начине рада у контроли шећера у крви.
Стога, лекари могу да препишу неколико врста лекова за дијабетес одједном ако сматрају да ће бити ефикаснији.
Поред тога, комбинација лекова може држати ваш А1Ц тест (тест шећера у крви у последња 3 месеца) под контролом дуже време у поређењу са појединачном терапијом или третманом само једним леком.
Метформин се, на пример, често комбинује са лековима сулфонилуреје или инсулинском терапијом. Класа лекова сулфонилуреје се такође може комбиновати са лековима за дијабетес класе глитазона.
Не треба безбрижно престати са узимањем лека или га узимати преко прописане дозе, чак ни када провера шећера у крви код куће показује нормалне резултате.
Разговарајте са својим лекаром о плану лечења дијабетес мелитуса. Касније ће лекар одлучити да ли ваш третман делује или је потребно нешто променити.
Да ли дијабетичари морају заувек да узимају лекове?
Многи кажу да ће лечење дијабетеса трајати заувек. Међутим, обично више не морате да узимате лекове за дијабетес ако су резултати теста за дијабетес показали:
- Резултат теста хемоглобина А1Ц мањи од 7%
- Резултат шећера у крви наташте ујутру је мањи од 130 мг/дЛ
- Резултати шећера у крви након оброка или два сата након јела треба да буду мањи од 180 мг/дЛ
Међутим, да бисте избегли употребу лекова за дијабетес, морате усвојити здрав начин живота, регулисати храну и редовно вежбати посебно за дијабетес.
Ако је потребно, требало би да се консултујете са нутриционистом који ће вам помоћи да направите правила исхране за дијабетес.
Да ли ви или ваша породица живите са дијабетесом?
Нисте сами. Придружите се заједници пацијената са дијабетесом и пронађите корисне приче других пацијената. Пријавите се сада!