Тромбоцити или тромбоцити, или их можда познајете и као крвне плочице, једна су од компоненти крви које играју важну улогу у процесу заустављања крварења. Међутим, превисоки нивои тромбоцита у телу могу изазвати одређене здравствене проблеме. Ово стање је познато као тромбоцитоза. Шта узрокује висок број тромбоцита? Која је опасност ако тромбоцити драстично порасту? Погледајте објашњење у овом чланку.
Шта је тромбоцитоза?
Тромбоцити су комадићи крви који се производе у коштаној сржи ћелијама које се називају мегакариоцити. Тромбоцити имају важну улогу у процесу хемостазе, односно процесу згрушавања крви.
Нормални нивои тромбоцита у крви су између 150.000-4500.000 комада по микролитру (мцл) крви. Ако је количина премала или превелика, можда имате поремећај тромбоцита.
Тромбоцитоза је стање где број тромбоцита прелази 450.000 комада по микролитру. Тромбоцитоза, такође позната као тромбоцитемија, настаје када ћелије у коштаној сржи производе превише тромбоцита. Као резултат, процес згрушавања крви не може нормално да тече.
Генерално, тромбоцитоза се дели на 2 на основу узрока, и то:
- Примарна или есенцијална тромбоцитемија, ако узрок повећања тромбоцита није са сигурношћу познат
- Секундарна тромбоцитоза, ако је повећање тромбоцита узроковано одређеним болестима или здравственим стањима
Који су знаци и симптоми тромбоцитозе?
Код већине људи, тромбоцитоза не изазива одређене знаке и симптоме. Због тога се већина случајева ове болести открива тек када се особа подвргне анализи крви током прегледа код лекара или болнице у друге здравствене сврхе.
Међутим, према веб страници Националног института за срце, плућа и крв, људи са есенцијалном тромбоцитемијом имају већу вјероватноћу да развију озбиљне симптоме од секундарне тромбоцитозе.
Знаци и симптоми високих тромбоцита обично су повезани са симптомима крвних угрушака и абнормалног крварења. Ево објашњења.
1. Крвни угрушци (крвни угрушак)
Вишак тромбоцита у крвним судовима може изазвати абнормалне крвне угрушке, познате као тромбоза. Крвни угрушци се могу појавити у било ком делу тела, као што су руке, ноге, срце, црева и мозак.
Ако се крвни угрушак налази у вашим рукама и ногама, можете осетити утрнулост или утрнулост и црвенкасту нијансу. Понекад ови симптоми могу бити праћени пекућим или убодним болом у рукама и стопалима.
Ако је тромбоза стигла до мозга, знаци и симптоми могу укључивати вртоглавицу и упорне главобоље. У тежим случајевима, пацијенти могу имати мождани удар.
Следе други знаци и симптоми тромбозе или крвних угрушака услед тромбоцитозе:
- Оштећеног вида
- Напади
- Смањена свест
- Говорите мање течно
- Несвестица
- Нелагодност у обе руке, леђима, врату, вилици или стомаку
- Тешко дисати
2. Крварење
Симптоми крварења се обично јављају када људи са тромбоцитозом имају више од милион тромбоцита по микролитру крви. Да, иако је крварење чешће повезано са људима који имају веома ниске тромбоците (тромбоцитопенија), испоставило се да људи са тромбоцитозом такође могу имати необичне проблеме са крварењем.
Поремећаји крварења карактеришу симптоми као што су:
- Лако стварање модрица или модрица (хематом)
- Крварење у десни
- Уринирање или дефецација са крвљу
- Крварење из носа
На основу симптома, физичког прегледа и обављених лабораторијских тестова, потребно је пазити на тромбоцитозу ако:
- Стално повећање тромбоцита (изнад 450.000/мцл)
- Биопсија коштане сржи открила је повећан број мегакариоцита (хиперплазија).
- Благо повећање слезине (спленомегалија)
- Компликације тромбозе, крварења или обоје
Ако нађете симптоме благог можданог удара као што су утрнулост или парализа половине тела; симптоми срчаног удара као што су бол у грудима са леве стране који зрачи у руке, рамена, вилицу, праћен стезањем и знојењем; или симптоме абнормалног крварења и згрушавања крви, одмах се обратите лекару.
Шта узрокује високе тромбоците (тромбоцитозу)?
Као што је раније поменуто, узроци тромбоцитозе се могу поделити на 2, а то су есенцијална тромбоцитемија и секундарна тромбоцитоза.
Узроци есенцијалне или примарне тромбоцитемије
У овом стању, нивои тромбоцита су високи због абнормалности у матичним ћелијама у коштаној сржи, где се тромбоцити производе. Међутим, тачан узрок есенцијалне тромбоцитемије није познат.
Међутим, на основу информација Друштва за леукемију и лимфом, око половине пацијената са есенцијалним тромбоцитемом има мутирани ген у свом телу, односно ген ЈАК2 (Јанус киназа 2). Стручњаци још увек покушавају да открију какав је однос мутације гена ЈАК2 са производњом тромбоцита у телу.
Због мутација гена, сматра се да се есенцијална тромбоцитемија јавља због наследних фактора. Другим речима, мутирани ген може бити наслеђен од родитеља оболелог.
Узроци секундарне тромбоцитозе
Ово стање се јавља када постоје здравствени проблеми или друге болести које изазивају високе тромбоците. Око 35% пацијената са тромбоцитозом обично има карцином плућа, дигестивног система, дојке, материце и лимфома. Висок ниво тромбоцита је понекад познат као рани симптом рака. Међутим, то не значи да ћете сигурно добити рак ако имате високе тромбоците.
Поред рака, неколико других болести и проблема који узрокују високе тромбоците укључују:
- Запаљење ткива, као код колагенских васкуларних болести и запаљенска болест црева
- Инфективне и инфламаторне болести, као што је туберкулоза (ТБ)
- Мијелопролиферативни поремећаји (поремећаји коштане сржи) као код вере полицитемије
- Мијелодиспластични поремећаји
- Хиперспленизам, обично након поступка уклањања слезине
- Хемолитичка анемија
- Недостатак гвожђа анемија
- Операција
- Одговор тела након третмана због недостатка витамина Б12 или након злоупотребе алкохола
- Опоравак након што је тело изгубило превише крви
Код есенцијалне тромбоцитемије, учинак тромбоцита такође има тенденцију да буде абнормалан. Као резултат тога, лакше је стварање крвних угрушака или можете доживети абнормално крварење.
У међувремену, тромбоцити код људи са секундарном тромбоцитозом и даље могу добро да раде, без обзира на вишак. Због тога људи са секундарним преоптерећењем тромбоцита имају мањи ризик од развоја озбиљних симптома.
Које компликације могу настати ако су тромбоцити превисоки?
Превисоки нивои тромбоцита су склони стварању крвних угрушака. Због тога се ово стање мора одмах лечити.
Тромбоцитоза која се не лечи благовремено може довести до здравствених компликација, као што су:
- удар
- Срчани напад
- Компликације у трудноћи, као што су побачај, абнормални раст фетуса, превремени порођај и одвајање постељице од зида материце.
Да ли се тромбоцитоза може лечити?
Тренутно не постоји специфичан третман за тромбоцитозу. Међутим, неки могући третмани засновани на бројним студијама су:
- У случајевима који немају факторе ризика за срце и крвне судове, онда се спроводе само даљи прегледи и контрола.
- Ако је присутна вон Виллербрандова болест, крварење се може спречити давањем е-аминокапроичне киселине.
- Тромбофереза или тромбофереза (процес уклањања тромбоцита).
- За превенцију мањих можданих удара могу се дати лекови хидроксиуреа и аспирин. Међутим, примена аспирина мора узети у обзир ризик од крварења, посебно гастроинтестиналног крварења
Здрав начин живота такође може помоћи код компликација секундарне тромбоцитозе и есенцијалне тромбоцитемије. Водећи здрав начин живота, смањиће се фактори ризика за стварање крвних угрушака као што су дијабетес, висок крвни притисак и висок холестерол. Ово се може постићи уравнотеженом исхраном, повећањем физичке активности, одржавањем идеалне телесне тежине и престанком пушења.