Према дану рођења, тело бебе ће наставити да се креће и мења положаје у материци. Нормално, положај бебине главе је доле близу вагиналног отвора. Али у неким случајевима, уместо да буде у правом положају пре рођења, беба може бити у задном положају што отежава порођај. Хајде да погледамо комплетан преглед положаја бебе у задњу до каснијег периода порођаја.
Шта је положај бебе на задку?
Током трудноће, беба је обично у положају са главом нагоре и ногама надоле.
Када се уђе у крај трећег тромесечја трудноће око 36 недеља или тачно пре него што дође време порођаја, положај бебе у материци ће се променити.
Од тамо где је глава била горе, било је обрнуто. У идеалном случају, бебина глава је доле са брадом увученом у груди, а стопала подигнута.
Покренуто са Америчког колеџа акушера и гинеколога, ово стање се зове представљање темена или вертек оцципут антериор.
Положај са главом надоле је најбезбеднији положај током нормалног порођаја.
Промене у положају тела бебе које изгледају наопачке су нормално стање. Ово има за циљ да олакша процес порођаја касније, као и да пружи подстицај за отварање порођајног канала.
Дакле, положај бебине главе која је близу грлића материце (цервикса) може прво изаћи кроз вагину. Тек онда следе тело, руке и стопала.
Нажалост, понекад бебе могу бити у задном положају, где бебина глава није спуштена, већ остаје подигнута.
Ако је приказан, положај бебе који се не мења учиниће да задњица и ноге бебе која ће се родити прво изађу.
Ово стање које може трајати док се не позове Бреецх рођења или задњу позицију.
Које су врсте положаја бебе на задку?
Постоје 3 врсте положаја бебе на задку у материци, чак и пре времена порођаја, укључујући:
1. Франк Бреецх (франк)
Положај Франк Бреецх (Франк бреецх) је када су бебина стопала у материци усмерена право нагоре, тачно испред лица и тела. Ово чини део који је испод само задњице.
Франк Бреецх је најчешћи тип положаја задека за бебе у материци пре порођаја.
2. Цомплете Бреецх (потпуни задњак)
Цомплете Бреецх је положај задека када се колена и стопала бебе у материци савијају као да чуче.
У овом положају на задку, задњица и стопала бебе први улазе на пут када се порођају вагиналним порођајем.
3. Непотпуни затварач (непотпуни задњак)
Непотпуни затварач је комбинација затварача положаја од Франк Бреецх и потпуни затварач. Ово стање се јавља када је једна бебина нога подигнута према глави, док је друга савијена низ задњицу.
Бебе у овој задној позицији пре порођаја понекад могу изазвати осећај као да вас неко шутира у доњи део стомака.
Ако је фетус у потпуном карличном положају (комплетан) или непотпуна (непотпун), лекари обично могу да обављају радње током порођаја.
Лекар може покушати да окрене бебину главу док ставља руку на стомак, или тзв спољашња цефалична верзија.
Пре него што дође време порођаја, лекар ће обично прво проверити здравље и стање вас и ваше бебе у карличном положају.
Ако се сматра да је стање несигурно и да је могуће обавити нормалан вагинални порођај, лекар и медицински тим неће препоручити ништа спољашња цефалична верзија за случај бебе у задњу.
Шта узрокује задњу позицију бебе?
Положај карличне бебе обично се може видети када се подвргнете ултразвучном прегледу пре дана порођаја.
Иако ће се положај бебе генерално окренути као нормалан, али постоје и неки фетуси који остају у задном положају док не дође дан порођаја.
Главни узрок положаја задека у материци још увек није сигуран.
Међутим, Америчко удружење за трудноћу наводи различите узроке који могу бити разлог за положај бебе на задку, као што су:
- Раније је била трудна неколико пута
- Да ли сте трудни са близанцима, тројкама или више
- Имали сте превремени порођај у претходној трудноћи
- Количина амнионске течности у материци је превелика, па беба има више простора за кретање. Или премало амнионске течности, што отежава кретање бебе
- Ако је облик материце мајке абнормалан или има компликације током порођаја, као што је присуство фиброида у материци
- Ако мајка има превијање плаценте током трудноће
Како сазнати положај задице?
Нормалан положај бебе током трудноће ће заиста бити раван, са подигнутом главом и спуштеним стопалима близу порођајног канала.
Пре достизања гестацијске старости од око 35 или 36 недеља, положај бебе у материци се не каже да је задњак.
Јер након што дође гестационо доба дуже од 36 недеља или уласка у дан порођаја, положај тела и главе ће се ротирати обрнуто.
Користан је у припреми за вагинални порођај.
Ако се до 36. недеље гестације положај бебе не промени, касније ће му бити још теже да промени положаје.
То је зато што бебино тело постаје све веће, што му отежава кретање и померање у правилан положај према дану порођаја.
Па, да би сазнао да ли је беба у вашој материци у правом положају или чак у карлици, лекар ће обавити физички преглед.
Начин на који доктор то ради је тако што ставља руке на одређене тачке на вашем стомаку.
Овде лекар покушава да пронађе и осети где су бебина глава, тело, леђа и задњица.
Поред тога, да буде сигуран, лекар ће генерално обавити контролни преглед помоћу ултразвука.
То је један од разлога зашто је важно имати редовне пренаталне прегледе, чак и пре него што дође термин за порођај.
Која је акција лекара да исправи положај задице?
Бебе које су у карличном положају обично не показују никакве знаке пре порођаја, тако да је тешко рећи са сигурношћу.
Овде ултразвучни преглед игра улогу да се јасно утврди стање бебе у материци.
Ваш лекар може препоручити порођај царским резом ако је ваша беба у овом положају.
Али пре тога, лекар може да покуша да промени положај главе и тела бебе са кардишном карлицом медицинским мерама, као што су:
1. Урадите спољашња цефалична верзија (ЕЦВ)
Ако је ваша гестацијска старост у распону од 36-38 недеља, ваш лекар може препоручити спољашња цефалична верзија (ЕЦВ). Нажалост, ЕЦВ се не препоручује за одређене услове.
Нека од ових стања су вишеструка трудноћа, вагинално крварење, абнормални фетални откуцаји срца, прерано пуцање мембрана или плацента која блокира порођајни канал.
ЕЦВ процедура се ради тако што се беба ручно окреће у исправан положај помоћу руке постављене на стомак.
Ултразвук се може користити да води ток ове ЕЦВ процедуре. Током ове процедуре, откуцаји срца бебе ће се и даље пратити ултразвуком.
Дакле, ако изненада дође до проблема са бебом, ЕЦВ поступак се може одмах прекинути. Шансе за успешан ЕЦВ су обично веће ако је залиха амнионске течности довољна.
Али понекад, ЕЦВ такође може пропасти, па чак и изазвати компликације. Било да се ради о пребрзо пуцању амнионске кесице, променама у откуцају срца бебе, абрупцији плаценте и превременом порођају.
2. Радити киропрактику
Киропрактичка нега се обично ради како би се помогло у лечењу проблема у врату, кичми и леђима.
У ствари, према Ларрију Вебстеру, ДЦ из Међународног удружења педијатара киропрактике, киропрактика се може применити да помогне опуштању карлице током трудноће.
На тај начин ће ова опуштенија карлица утицати на стање материце, мишића и околних лигамената.
Временом, ово стање ће покренути кретање бебе на задку да природно промени свој положај током порођаја.
Ова акција или техника је позната као Вебстер Бреецх, који се обично препоручује у 8. месецу трудноће.
Да ли постоје природне вежбе за побољшање положаја бебе са задком?
Поред лекарске интервенције од стране лекара, можете покушати да промените положај бебе пре него што стигне порођај.
Можете да радите неке вежбе да бисте променили положај бебе на задку.
Међутим, било би боље да се консултујете са својим лекаром пре него што испробате ову методу.
Неки покрети за вежбу које можете да урадите да бисте савладали положај задице пре порођаја, а то су:
1. Бреецх тилт
Урадите овај покрет тако што ћете лежати на поду и ставити стопала на столицу. Затим ставите јастук испод задњице.
На тај начин, положај вашег тела формира угао од 45 степени са подом.
Држите га у овом положају највише 15 минута или најмање док се не осећате непријатно.
2. Више ходања
Ходање је најлакша вежба током трудноће. Ходање такође може помоћи вашој беби да се креће како би пронашла прави положај.
Зато покушајте да одвојите време за шетњу 30 минута сваки дан током трудноће.
3. Извођење покрета колено-грудни кош
Овај покрет се ради тако што клекнете на под, а затим ставите главу или чело на под (окренути према поду, као положај сеџде).
Ако је потребно, можете поставити јастуке на колена и главу како би вам било удобније.
Држите ову позицију 15 минута и радите овај покрет 3 пута дневно.
Ако сте уложили различите напоре као што је горе наведено, али је ваша беба и даље у карличном положају, одмах се поново обратите лекару.
Лекари обично препоручују царски рез како би олакшали процес порођаја вама и беби у материци.
Да ли је могуће да се беба и даље нормално роди у задном положају?
Порођај царским резом се обично више препоручује него вагинални порођај, ако је беба још увек у карличном положају.
Међутим, нормалан вагинални порођај када је беба у карличном положају и даље може да обави лекар под следећим условима:
- Старост бебе је идеална за порођај и врста карличног положаја Франк Бреецх.
- Пулс бебе је нормалан када се прати.
- Почетак порођајног процеса протекао је глатко и стабилно, обележен проширењем грлића материце (цервикса).
- Величина тела бебе није превелика.
- Величина мајчине карлице је довољно широка или не превише уска да би се олакшало рођење бебе.
Чак и тако, вагинално рађање бебе са задком и даље може носити ризике и компликације.
Ако се форсира у условима који нису могући, бебина глава може да се заглави у вагини јер излази последња.
Други проблем који има потенцијал да се појави је пролапс пупчане врпце. То се дешава зато што је бебина пупчана врпца стегнута током процеса порођаја, чиме се блокира доток кисеоника и крви бебе.
Када треба да се роди беба са карличним резом?
Већина случајева положаја бебе са задком у материци треба да се роди царским резом као најбезбеднијим кораком.
Чак и ако се одабере нормалан начин порођаја, обично ће се током порођаја увек пратити пулс бебе.
Ако постоје знаци проблема са откуцајима срца или општим стањем бебе, одмах ће се обавити царски рез.
Ово има за циљ да спречи и смањи ризик од компликација за вас и вашу бебу у задном положају.
И не само то, бебама које ће се превремено родити у карличном положају такође се препоручује порођај царским резом.
Разлог је то што је телесна величина превремено рођених беба обично мања од беба рођених у нормалном гестацијском добу.
Удео величине главе превремено рођених беба је такође релативно већи од величине њиховог тела. Због тога је превремено рођеним бебама тешко да истегну грлић материце ако су рођене вагинално.
Пошто може бити мало простора за бебу да побегне, порођај царским резом је најбољи начин да се позиционира недоношчад.